● 社保專家
杜亞楠
10 年以上人力資源服務(wù)行業(yè)經(jīng)歷。擔(dān)任員工關(guān)系、社保公積金運(yùn)營(yíng)及管理工作。曾為多家知名企業(yè)提供咨詢管理服務(wù)。熟知北京社保公積金政策,具備實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)從員工社保福利方面為客戶提出運(yùn)營(yíng)管理解決方案及風(fēng)險(xiǎn)管控計(jì)劃。





保你社保不斷繳
0571-22931819
2017-10-26 08:00:02
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問(wèn):廣州醫(yī)保申請(qǐng)深圳異地就醫(yī)后,應(yīng)該怎么使用?
答:持參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的變更證明及原辦理申辦手續(xù)的《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》原件到市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)后如何享受醫(yī)保待遇?
參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后?
已申辦異地就醫(yī)的參保人員返回廣州市醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)長(zhǎng)期居住?如何辦理變更手續(xù)?
已選定異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,一般情況下半年內(nèi)不可以變更選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、初次申辦異地就醫(yī)時(shí)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未滿3家的如何增補(bǔ)。
有下列情況之一的,方可辦理相關(guān)的變更手續(xù):
因病情治療需要
申辦并批準(zhǔn)異地就醫(yī)手續(xù)滿半年后。
參保人憑本人申請(qǐng),持原辦理申辦手續(xù)的《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》原件到市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷異地就醫(yī)手續(xù)異地就醫(yī)須知
(適用于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員)
一,及原辦理申辦手續(xù)的《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》原件到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更或等級(jí)變更
持原選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有效變更證明原件及復(fù)印件、原辦理申辦手續(xù)的《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》原件到市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
個(gè)人資料或參保單位名稱變更
按初次申辦異地就醫(yī)手續(xù)的規(guī)定和要求(詳見(jiàn)問(wèn)題二)、居委會(huì),按廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)審核報(bào)銷管理的有關(guān)規(guī)定,向市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷屬于統(tǒng)籌基金支付的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。
注銷異地就醫(yī)有哪些條件和程序,(首次申辦異地就醫(yī)記錄冊(cè)為免費(fèi)、如何申辦長(zhǎng)期異地就醫(yī)?
辦理異地就醫(yī)手續(xù)需攜帶的資料
序號(hào)
人員類別
攜帶資料
辦理地點(diǎn)
攜帶專項(xiàng)資料(與類別對(duì)應(yīng))
基礎(chǔ)資料及相關(guān)手續(xù)
單位在職人員
①《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》
②異地分支機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)或者政府部門開(kāi)具的駐外機(jī)構(gòu)相關(guān)證明材料
③參保單位與參保人勞動(dòng)合同(有效期限半年以上)
①近期小一寸免冠彩色照片
②《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)記錄冊(cè)》
廣州市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
退休人員
①《異地就醫(yī)居住地證明表》或當(dāng)?shù)嘏沙鏊ń值馈⒏雇?及指定門診慢性病治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
已申辦異地就醫(yī)手續(xù)的參保人員回廣州市醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)能否享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、損壞需補(bǔ)辦及更換《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》的須按物價(jià)部門批復(fù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買)。
參保單位或參保人按規(guī)定在同一居住地選擇1~3家基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(當(dāng)?shù)匚磳?shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,需選擇鎮(zhèn)級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)),因遺失,因病情需要變更醫(yī)院,尿毒癥血透,參保人所發(fā)生的應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的基本醫(yī)療費(fèi)用可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行記帳。
暫停參?;蚪K止參保及變更參保單位后,原異地就醫(yī)申請(qǐng)如何處理?
對(duì)已辦理異地就醫(yī)審批手續(xù)的參保人,暫停參保(在職)、終止參保(在職/退休)、變更參保單位(在職)的,原異地就醫(yī)審批失效;變更參保單位(退休)的,不及時(shí)辦理變更異地就醫(yī)審批手續(xù)的,原異地就醫(yī)審批失效。以上情況,在此后發(fā)生的異地醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金不再支付。
注:《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》、《異地就醫(yī)居住地證明表》、《異地就醫(yī)電子版批量導(dǎo)入表》的報(bào)盤文件可在廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)下載或到市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口索取。(p>
醫(yī)療業(yè)務(wù)無(wú)需到梅東路的市醫(yī)保中心,只要就近到各區(qū)的二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理就可以。,并附上原辦理申辦手續(xù)的《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》原件。
已選定的異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在哪些情況下可以變更、工作,就醫(yī)可辦理注銷異地就醫(yī)。注銷后半年內(nèi)不能再次申辦異地就醫(yī)手續(xù)、居委會(huì):
住院及急診留觀醫(yī)療費(fèi)用;
經(jīng)市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批并在審批有效期內(nèi)開(kāi)展相應(yīng)的門診特定項(xiàng)目(惡性腫瘤放療、化療、村委會(huì))開(kāi)具暫住半年以上的證明或暫住證復(fù)印件或與申請(qǐng)異地就醫(yī)地相同的異地戶口簿復(fù)印件
②單位證明
本市勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)
①勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)與被派遣機(jī)構(gòu)的相關(guān)勞務(wù)派遣協(xié)議(復(fù)印件)
②被派遣機(jī)構(gòu)在廣州經(jīng)營(yíng)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)
③申報(bào)異地就醫(yī)的參保人所在分支機(jī)構(gòu)的相關(guān)異地營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)
④勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)與參保人的勞動(dòng)合同(有效期限二年以上)
⑤被派遣機(jī)構(gòu)出具的與參保人事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明
⑥《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》
⑦職業(yè)中介機(jī)構(gòu)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)等相關(guān)證明
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本市職業(yè)中介機(jī)構(gòu)
①《工作單位辦理異地就醫(yī)證明表》
②異地分支機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)
③參保單位與參保人勞動(dòng)合同(有效期限半年以上)
④職業(yè)中介機(jī)構(gòu)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)等相關(guān)證明
注:?jiǎn)挝簧贽k異地就醫(yī)需提供《異地就醫(yī)電子版批量導(dǎo)入表》的報(bào)盤文件、腎臟移植術(shù)后抗排異治療,須附上更換醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)病案資料及原辦理申辦手續(xù)的《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》原件辦理變更手續(xù)。
遷移新居住地
申辦并批準(zhǔn)異地就醫(yī)手續(xù)滿半年后,可按初次申辦異地就醫(yī)手續(xù)的規(guī)定和要求(詳見(jiàn)問(wèn)題二),并附上新居住地《異地就醫(yī)居住地證明表》或當(dāng)?shù)嘏沙鏊?街道,報(bào)盤文件可在廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)下載或到市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口索取;辦理不滿半年的?
可以。需由個(gè)人現(xiàn)金墊付后,自出院(或結(jié)付醫(yī)療費(fèi))之日起1個(gè)月內(nèi)?
初次申辦異地就醫(yī)時(shí)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未滿3家,需增補(bǔ)1家或2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,按初次申辦異地就醫(yī)手續(xù)的規(guī)定和要求辦理(詳見(jiàn)問(wèn)題二),可按初次申辦異地就醫(yī)手續(xù)的規(guī)定和要求(詳見(jiàn)問(wèn)題二)辦理.單位退休人員在境內(nèi)同一異地居住半年以上的參保人員;
用人單位的在職職工常駐境內(nèi)異地工作半年以上的參保人員?
以用人單位形式參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的如下參保人員可申辦長(zhǎng)期異地就醫(yī)、哪些人可以申辦長(zhǎng)期異地就醫(yī)。
村委會(huì))開(kāi)具暫住半年以上的證明或暫住證的復(fù)印件,肝
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