問(wèn)：做心臟支架手術(shù)， 廣州醫(yī)保報(bào)銷多少？

答：如果是進(jìn)口的沒(méi)有藥物涂層的支架，自己負(fù)擔(dān)15000?。ㄐg(shù)后再狹窄可能性高，10～209％）

如果是進(jìn)口的有藥物涂層的支架，自己負(fù)擔(dān)25000?。ㄒ话闶褂眠@種，術(shù)后再狹窄可能性小，7～9％）

我是天津胸科醫(yī)院的價(jià)格，各地醫(yī)保規(guī)定可能不同，但可以參考！平均每位患者植入支架5枚 醫(yī)保報(bào)銷比例在50％～80％之間

在冠心病介入治療中，約有95％的病人接受支架治療。自2005年起，在勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局等部委局的支持下，由呂樹(shù)錚牽頭，以北京、上海、廣州等13個(gè)城市的醫(yī)保機(jī)構(gòu)和大型醫(yī)院為主體展開(kāi)了此項(xiàng)研究。這些城市共有參保人員2660萬(wàn)人，約占全國(guó)總參保人數(shù)的20％（2005年底數(shù)據(jù)），具有一定的代表性。

基線調(diào)查顯示，在被調(diào)查的支架介入患者中，支付形式60％為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，8％為職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，公費(fèi)醫(yī)療占13％，另有15％為自費(fèi)。在醫(yī)?；颊咧?，各城市對(duì)支架介入治療的醫(yī)保報(bào)銷比例不一，總體在50％～80％之間。

呂樹(shù)錚介紹，冠脈造影病變血管數(shù)量的統(tǒng)計(jì)顯示，40％的患者是單支病變，兩支病變者占33％，三支病變者為27％；與此相對(duì)應(yīng)的支架使用量則顯得較為合理——植入1枚支架的占到67％，22％的患者植入了兩枚支架，植入3枚的占5％，植入4枚及以上支架的僅為6％。

來(lái)自這些城市的數(shù)據(jù)顯示，平均每位患者植入支架數(shù)量在5枚左右，這個(gè)數(shù)字基本與國(guó)外使用情況相當(dāng)。

研究發(fā)現(xiàn)，支架介入治療的平均住院費(fèi)用各城市間存在一定差別，主要與各地醫(yī)療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、診療過(guò)程、用藥和介入治療耗材使用等有關(guān)，特別是與植入支架的數(shù)量密切相關(guān)?？傮w來(lái)說(shuō)，醫(yī)?；颊吖谛牟〗槿胫委煹淖≡嘿M(fèi)用在5萬(wàn)至7萬(wàn)元之間，平均每位患者住院花費(fèi)為6萬(wàn)元左右。呂樹(shù)錚告訴記者，這些數(shù)據(jù)的采集主要是在2005年，且大多數(shù)患者選用的是進(jìn)口支架。近一兩年來(lái)，國(guó)產(chǎn)支架市場(chǎng)份額迅速上升，各種支架價(jià)格持續(xù)下降，因此眼下的支架介入治療住院費(fèi)用已經(jīng)比6萬(wàn)元低不少。

研究顯示，由于冠心病發(fā)病率、技術(shù)普及程度和醫(yī)保報(bào)銷政策等的不同，各地冠心病介入治療占醫(yī)?；鹬С龅谋壤畹偷膬H占0.31％，最高的可以達(dá)到6％，但各個(gè)城市的平均值大致在2％。專家認(rèn)為，相對(duì)于持續(xù)攀升的冠心病發(fā)病率和每年飛速增長(zhǎng)的支架例數(shù)，仍可以認(rèn)為這一比例較為合理。