● 社保專家
杜亞楠
10 年以上人力資源服務行業(yè)經(jīng)歷。擔任員工關系、社保公積金運營及管理工作。曾為多家知名企業(yè)提供咨詢管理服務。熟知北京社保公積金政策,具備實操經(jīng)驗。擅長從員工社保福利方面為客戶提出運營管理解決方案及風險管控計劃。





保你社保不斷繳
0571-22931819
2017-11-16 08:00:02
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問:請專業(yè)人士指教,在廣州,國家基本醫(yī)療保險目錄的乙類藥物報銷比例是多少?
答:乙類藥品,個人先支付10%以后,再按甲類藥品的報銷比例報銷。這在全國都一樣。
醫(yī)療保險報銷又分:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療報銷、新農(nóng)合基本醫(yī)療保險。報銷比例各有不同。
比如:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的報銷比例是最高的,去年在原來報銷80%的基礎上又提高5%。
一種乙類藥品每盒20元錢,個人先支付10%(2元),還有18元按85%的比例報銷,就是能報銷13元。
注:基本醫(yī)療保險甲類藥品的目錄在全國也是一樣的,乙類藥品的目錄全國各地都不一樣了。根據(jù)當?shù)氐呢斦顩r各地可以在國家規(guī)定乙類目錄的基礎上變更。
計算報銷費用時,首先要把“門檻費”等不予報銷的費用除去。
在全國,甲類藥品的報銷比例都是一樣的,“接骨七厘片”46元,按85%報銷,可以報銷306元。但是必須是在去掉你繳納了門檻費以后。比如:你第一張醫(yī)藥費的單子里面,首先要自己付出門檻費以后(門檻費各級醫(yī)院不一樣),其余的才能按比例報銷。
比如:第一張醫(yī)藥費單是700元,你自己先要負擔門檻費500元,剩余的才能按比例報銷。如果是住院,不是先付門檻費,要到結賬時一并計算。
但是門診看病的醫(yī)藥費用在社區(qū)醫(yī)院看的可以報銷很少一部分,在廣州正骨醫(yī)院的看門診,或者在其他醫(yī)院看門診的醫(yī)藥費一般都不予報銷。
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