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廣州市靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),每年要交多少錢,是不是在門診看病都可以報(bào)銷,報(bào)銷比例是多少?

問(wèn):廣州市靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),每年要交多少錢,是不是在門診看病都可以報(bào)銷,報(bào)銷比例是多少?

2018-01-30 10:54:26 A- A+

  問(wèn):廣州市靈活就業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),每年要交多少錢,是不是在門診看病都可以報(bào)銷,報(bào)銷比例是多少?

 

  答:城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以上年度廣州市單位職工月平均工資為基數(shù),每人每月按4%的標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并按每人每月0.26%的標(biāo)準(zhǔn)繳納重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以自愿為原則參保,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以上年度廣州市單位職工月平均工資為基數(shù),每人每月繳納0.5%。

  參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)后,參保人享受住院、門診特定項(xiàng)目和門診指定慢性病的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇相當(dāng),但普通門診統(tǒng)籌待遇與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇略有不同。參保人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌金支付比例為55%,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含指定專科定點(diǎn)機(jī)構(gòu))統(tǒng)籌金支付比例為40%;統(tǒng)籌金最高支付限額為每人每月300元,當(dāng)月有效,不滾存、不累計(jì)。此外,城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)保不設(shè)個(gè)人醫(yī)療賬戶,醫(yī)???/a>只作為在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)的記賬憑證。


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