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杭州市民卡里的醫(yī)保賬戶金額是怎么算的,它里面的錢是按什么打進(jìn)去的

問:杭州市民卡里的醫(yī)保賬戶金額是怎么算的,它里面的錢是按什么打進(jìn)去的答:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)按以下規(guī)定辦理:先由個(gè)人賬戶當(dāng)年資金支付,個(gè)人賬戶當(dāng)年資金不足

2017-11-04 08:00:02 A- A+

問:杭州市民卡里的醫(yī)保賬戶金額是怎么算的,它里面的錢是按什么打進(jìn)去的

答:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的普通門診醫(yī)療費(fèi)按以下規(guī)定辦理:

先由個(gè)人賬戶當(dāng)年資金支付,個(gè)人賬戶當(dāng)年資金不足支付的,由個(gè)人承擔(dān)一個(gè)門診起付標(biāo)準(zhǔn)。具體為:

退休前的參保人員為 1000 元;

企業(yè)和參照企業(yè)參保的退休人員為 300 元,其他退休人員為 700 元;

建國前參加革命工作的老工人不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

參保人員退休當(dāng)年,其門診起付標(biāo)準(zhǔn)按退休前后實(shí)際月份計(jì)算確定。

門診起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分醫(yī)療費(fèi),統(tǒng)籌基金的承擔(dān)比例為:在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,退休前 76% ,退休后 82% ;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,退休前 80% ,退休后 85% ;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,退休前 84% ,退休后 88% ;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的,退休前 86% ,退休后 92% 。建國前參加革命工作的老工人分別為 94% 、 95% 、 96% 、 96% 。

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