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上海醫(yī)保卡里的錢(qián)具體怎樣來(lái)使用?

問(wèn):上海醫(yī)??ɡ锏腻X(qián)具體怎樣來(lái)使用?

2017-11-21 10:32:14 A- A+

  問(wèn):上海醫(yī)???/a>里的錢(qián)具體怎樣來(lái)使用?

 

  答:上海醫(yī)保城保個(gè)人賬戶分為兩部分,當(dāng)年賬戶和歷年賬戶。

  當(dāng)年賬戶,可以支付門(mén)急診費(fèi)用(門(mén)診和急診一樣)。打個(gè)比方,你當(dāng)年賬戶有1000元,你門(mén)急診就醫(yī),1000元以內(nèi)的,從當(dāng)年賬戶內(nèi)扣除,不需要個(gè)人付現(xiàn)金。

  歷年賬戶,可以支付門(mén)急診和住院需要你個(gè)人支付部分,包括自負(fù)段和共付段內(nèi)。打個(gè)比方,你去看門(mén)急診的時(shí)候,當(dāng)年賬戶內(nèi)的1000元已經(jīng)全部用完了,你歷年賬戶還有500元,那么,這個(gè)500元,可以抵充你門(mén)急診的1500元起付線。即,在這個(gè)1500的門(mén)急診自負(fù)段內(nèi),你先用歷年賬戶支付500元,再用現(xiàn)金支付1000元,然后,1500以上的部分就可以按照比例支付了。

  自負(fù)段和共付段的問(wèn)題。

  在職職工門(mén)急診和住院的自負(fù)段各是1500。門(mén)急診的自負(fù)段是指當(dāng)年賬戶用完后,你需要個(gè)人百分百承擔(dān)1500,1500之后的費(fèi)用再根據(jù)相應(yīng)的比例打折。

  住院的自負(fù)段,在職職工如果發(fā)生住院,前面的1500需要先自己承擔(dān),1500之后的費(fèi)用,扣除自費(fèi)和分類自負(fù),個(gè)人承擔(dān)15%,醫(yī)保承擔(dān)85%。

  共付段是1500之后個(gè)人和醫(yī)保共同承擔(dān)的費(fèi)用了。


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