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2017年起本市啟動長期護理保險試點工作

2017-06-09 08:00:02 無憂保
  2016年,國家“十三五”規(guī)劃綱要提出,“探索建立長期護理保險制度,開展長期護理保險試點”。6月,國家人社部辦公廳正式印發(fā)了《人力資源社會保障部辦公廳關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》(人社廳發(fā)〔2016〕80號),明確上海市作為全國首批開展長護險試點的15個城市之一。根據(jù)國家和人社部要求,結合《上海市老年人權益保障條例》的有關規(guī)定,上海市政府制定發(fā)布了《上海市長期護理保險試點辦法》(滬府發(fā)〔2016〕110號),于2017年1月起,在徐匯、普陀、金山三個區(qū)先行開展長期護理保險試點工作;在加快培育護理需求評估隊伍和護理服務隊伍的基礎上,擇機再擴大到全市?!  渡虾J虚L期護理保險試點辦法》明確,60周歲及以上的職保退休人員或居保人員,本人自愿申請老年照護統(tǒng)一需求評估,經(jīng)評估護理需求等級為二至六級的,可以由定點護理服務機構為其提供相應的護理服務,并按規(guī)定報銷護理費用?! ∽o理服務有以下三類:第一類是社區(qū)居家照護,由護理人員為居家老人上門提供照護服務,或者在社區(qū)日間中心等場所集中提供照護服務;第二類是養(yǎng)老機構照護,由養(yǎng)老機構為其住養(yǎng)的參保老人提供照護服務。護理服務內(nèi)容有40余項,涵蓋了基本生活照料和常用臨床護理兩類,都是失能老人亟需的,又適宜在居家和養(yǎng)老機構開展的服務。今后,隨著長期護理保險基金支付能力逐步增加、定點護理服務機構服務能力不斷提升,還會繼續(xù)增加相應的護理服務內(nèi)容,為長期失能的參保人員提供更好的護理保障。  第三類是住院醫(yī)療護理,仍按照現(xiàn)行的基本醫(yī)保制度規(guī)定進行執(zhí)行報銷,即職工醫(yī)保參保人員按職工醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行,居民醫(yī)保參保人員按居民醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行?! ¢L期護理保險試點工作啟動后,有關統(tǒng)一需求評估申請、服務內(nèi)容、報銷待遇、定點護理服務機構等相關信息,可以撥打962218服務熱線咨詢,也可以登陸網(wǎng)站上海市人力資源社會保障局網(wǎng)站(www.12333sh.gov.cn)、上海醫(yī)保(www.shyb.gov.cn)以及上海市綜合為老服務平臺(www.shweilao.cn)查詢,還可以撥打三個先行試點區(qū)的政策咨詢電話962899(徐匯區(qū))、52804754(普陀區(qū))和57960021(金山區(qū))。  2016年,國家“十三五”規(guī)劃綱要提出,“探索建立長期護理保險制度,開展長期護理保險試點”。6月,國家人社部辦公廳正式印發(fā)了《人力資源社會保障部辦公廳關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》(人社廳發(fā)〔2016〕80號),明確上海市作為全國首批開展長護險試點的15個城市之一。根據(jù)國家和人社部要求,結合《上海市老年人權益保障條例》的有關規(guī)定,上海市政府制定發(fā)布了《上海市長期護理保險試點辦法》(滬府發(fā)〔2016〕110號),于2017年1月起,在徐匯、普陀、金山三個區(qū)先行開展長期護理保險試點工作;在加快培育護理需求評估隊伍和護理服務隊伍的基礎上,擇機再擴大到全市?!  渡虾J虚L期護理保險試點辦法》明確,60周歲及以上的職保退休人員或居保人員,本人自愿申請老年照護統(tǒng)一需求評估,經(jīng)評估護理需求等級為二至六級的,可以由定點護理服務機構為其提供相應的護理服務,并按規(guī)定報銷護理費用?! ∽o理服務有以下三類:第一類是社區(qū)居家照護,由護理人員為居家老人上門提供照護服務,或者在社區(qū)日間中心等場所集中提供照護服務;第二類是養(yǎng)老機構照護,由養(yǎng)老機構為其住養(yǎng)的參保老人提供照護服務。護理服務內(nèi)容有40余項,涵蓋了基本生活照料和常用臨床護理兩類,都是失能老人亟需的,又適宜在居家和養(yǎng)老機構開展的服務。今后,隨著長期護理保險基金支付能力逐步增加、定點護理服務機構服務能力不斷提升,還會繼續(xù)增加相應的護理服務內(nèi)容,為長期失能的參保人員提供更好的護理保障?! 〉谌愂亲≡横t(yī)療護理,仍按照現(xiàn)行的基本醫(yī)保制度規(guī)定進行執(zhí)行報銷,即職工醫(yī)保參保人員按職工醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行,居民醫(yī)保參保人員按居民醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。  長期護理保險試點工作啟動后,有關統(tǒng)一需求評估申請、服務內(nèi)容、報銷待遇、定點護理服務機構等相關信息,可以撥打962218服務熱線咨詢,也可以登陸網(wǎng)站上海市人力資源社會保障局網(wǎng)站(www.12333sh.gov.cn)、上海醫(yī)保(www.shyb.gov.cn)以及上海市綜合為老服務平臺(www.shweilao.cn)查詢,還可以撥打三個先行試點區(qū)的政策咨詢電話962899(徐匯區(qū))、52804754(普陀區(qū))和57960021(金山區(qū))。

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