標(biāo)簽: 工作
加強(qiáng)考核 切實(shí)做好管理服務(wù)工作
2017-06-19 08:00:02
無(wú)憂保


加強(qiáng)考核切實(shí)做好管理服務(wù)工作——三水區(qū)開(kāi)展2011年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查考核工作為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保社?;鸢踩?/a>運(yùn)行,切實(shí)保障參保人的合法權(quán)益,8月6-10日,三水區(qū)人社局、社保局、衛(wèi)計(jì)局、發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)計(jì)局組成聯(lián)合檢查組,對(duì)全區(qū)16家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度檢查和考核。三水區(qū)人社局副局長(zhǎng)劉永紅、區(qū)社保局副局長(zhǎng)李志剛參加了本次檢查考核工作。檢查組重點(diǎn)檢查了該區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)、服務(wù)協(xié)議的貫徹執(zhí)行情況,以及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參?;颊咛峁┽t(yī)療服務(wù)的情況。首先聽(tīng)取了各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯報(bào)本年度貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)和落實(shí)規(guī)章制度的情況;然后以試卷考核、滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)考察的方式對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)管理、服務(wù)管理、用藥管理及診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施管理進(jìn)行檢查;最后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)議,對(duì)檢查情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并提出整改要求。從檢查考核的總體情況來(lái)看,三水區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本能夠貫徹落實(shí)相關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定,認(rèn)真履行服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格控制用藥和治療,病案管理規(guī)范有序,為促進(jìn)三水區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善發(fā)揮了重要作用。同時(shí),在檢查過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在輕病住院、過(guò)渡檢查與治療、沒(méi)有及時(shí)與區(qū)社保局核對(duì)結(jié)算金額等問(wèn)題。為此,檢查組在下一階段將會(huì)針對(duì)本次檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具《限期整改通知書(shū)》,要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查整改工作并及時(shí)匯報(bào)整改情況。通過(guò)檢查考核,一方面能有效糾正和防止該區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度用藥、輕病住院等不規(guī)范行為,維護(hù)了社?;鸬陌踩?,保障了參保人的合法權(quán)益;另一方面也為加強(qiáng)該區(qū)社保部門(mén)與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通聯(lián)系提供了便捷的平臺(tái),同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),使醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步了解政策法規(guī),熟悉工作流程,提高服務(wù)水平,為不斷做好三水區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作奠定基礎(chǔ)。

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