標(biāo)簽: 醫(yī)保
出生新生兒 即可入醫(yī)保
2017-06-20 08:00:01
無憂保


市人社部門昨公布完善我市居民醫(yī)保通知,明確相關(guān)問題出生新生兒 即可入醫(yī)保 新生兒不再受參保年度限制,一出生即可參加醫(yī)療保險。昨日,市人社部門公布了完善我市居民醫(yī)保的通知,中途參保、選擇性參保等市民關(guān)注的問題得到明確。 參保年度中途可入?! “凑瘴沂幸郧暗?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保政策,市民應(yīng)按年參保繳費,錯過本年度的參保時間,就要等到下一年。本次下發(fā)的通知明確規(guī)定部分人群可中途參保?! ∵@部分人群為經(jīng)社保部門審核新生兒、職工醫(yī)療保險停保人員(含停領(lǐng)失業(yè)保險待遇人員)、新遷入本地戶籍人員、新增低保人員、刑滿釋放人員等。新生兒從出生之日起、其他人員從符合條件之日起90天內(nèi)辦理,逾期可下年度參保。繳費達(dá)賬后,新生兒從出生之日起、其他人員從符合條件次月1日起享受居民住院基本醫(yī)療保險待遇。本條自7月1日起執(zhí)行。 可按區(qū)域選擇性參?! 「鲄^(qū)戶籍人員如已參加本市或異地的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,提供有關(guān)證明后,經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可選擇參加居民住院基本醫(yī)療保險或居民門診基本醫(yī)療保險。從2010社保年度征繳期開始執(zhí)行。如張三居住在順德,單位在禪城,參加禪城市城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保后,還可參加順德居民門診,方便就近就醫(yī)?! 《谕?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaobanli/1449408/">社保年度內(nèi)同時參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,醫(yī)療費用只能按一種待遇核報,但社保年度最高支付限額可按兩種待遇的規(guī)定分別計算。既在本地又在異地同時參加基本醫(yī)療保險或生育保險(商業(yè)保險除外)的人員,如果在異地已辦理過報銷手續(xù),經(jīng)核準(zhǔn)后,按本地的標(biāo)準(zhǔn)計算其醫(yī)療(或生育)待遇,扣除其在異地已享受的醫(yī)療(或生育)待遇,再支付其差額部分的醫(yī)療(或生育)待遇;參保人可帶齊發(fā)票原件等相關(guān)單據(jù)資料(無發(fā)票原件的需提供經(jīng)當(dāng)?shù)厣绫2块T蓋章確認(rèn)的發(fā)票復(fù)印件),到參保所在區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理核報手續(xù)。本條從各區(qū)實現(xiàn)市居民醫(yī)療保險信息系統(tǒng)上線之日起執(zhí)行,未上線的區(qū)從7月1日起執(zhí)行。 特殊門診也可報銷 此次通知還規(guī)定,急危重病患者經(jīng)門診搶救治療后轉(zhuǎn)入住院部治療,或住院前留院觀察的門診費用可與住院費用合并計算。住院前的普通門診費用不能與住院費用合并結(jié)算?! 《胀膊〕鲈簬幉坏贸^七天量,慢性?。ㄈ绺哐獕骸⒏窝?、肺結(jié)核、精神病等)不得超過一個月量。因病情確需長期住院(連續(xù)住院超過3個月)的,經(jīng)批準(zhǔn)后可按3個月為周期結(jié)算醫(yī)療費。此標(biāo)準(zhǔn)自7月1日起執(zhí)行?! ∈猩绫>轴t(yī)療保險科表示,此次通知是在居民醫(yī)保運(yùn)行幾年的基礎(chǔ)上,廣泛聽取參保人意見,解決參保人在實際參保中的遇到難題的措施。希望通過這些措施不斷完善我市醫(yī)保制度,使參保人從中受惠。 ?。ㄓ浾咄鯐缘?通訊員盧建華)來源:佛山日報

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