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我市積極做好醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費直接結(jié)算預付金測試支付工作
2017-06-23 08:00:02
無憂保
為推進我市參保人員異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，加強異地就醫(yī)管理，提高服務水平，我市按照省廳統(tǒng)一部署，快速落實跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算預付金制度前期準備工作。 我市按照省跨省異地就醫(yī)結(jié)算測試工作會議精神，于2016年12月底前率先完成測試任務，并于2017年2月下旬通過部里正式數(shù)據(jù)庫跨省異地就醫(yī)結(jié)算驗收，已與浙江省、四川省正式完成了3筆跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務。根據(jù)我市2016年參保人員跨省異地安置和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院情況，測算出2017年我市參保人員跨省異地就醫(yī)費用支出情況，并梳理出21個省外異地就醫(yī)地。預計2017年跨省異地就醫(yī)總?cè)藬?shù)2775人，統(tǒng)籌支出3908萬元。其中職工醫(yī)療人數(shù)1867人，統(tǒng)籌支出2714萬元，居民醫(yī)療人數(shù)908人，統(tǒng)籌支出1194萬元。根據(jù)預付金制度，2017年我市應付預付金為672萬元。 按照省廳工作布置，宿遷首批跨省結(jié)算預付金為243萬元，收款地區(qū)分別是北京、浙江、海南、山東。我市將在10個工作日內(nèi)完成預付金上劃工作，宿遷參保者在這四個地區(qū)就醫(yī)前在市社保中心備案后可在出院時直接結(jié)算，結(jié)算時只需支付個人自付部分費用即可，無需在就醫(yī)地和參保地之間來回奔波。下一步，我市將積極配合省廳做好推進跨省異地就醫(yī)以及省內(nèi)居民醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算的各項工作，落實好相關要求，并將進一步優(yōu)化經(jīng)辦流程，早日實現(xiàn)所有地區(qū)、所有參保人員跨地區(qū)就醫(yī)一次性結(jié)算的目標。
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