據(jù)香港《星島日報》報道,香港特區(qū)政府計劃年底就推出自愿醫(yī)療保險計劃咨詢公眾,但香港食物及衛(wèi)生局委托進行的顧問研究建議,自愿醫(yī)保推出初期,將不會推出套餐式收費(DRG),改由服務預算同意書及免繳付套餐/定額套餐安排取代,意味建議的自愿醫(yī)保計劃下的標準保單,只可能涵蓋市民較常做的割粉瘤、割盲腸等小型外科手術(shù),治療癌癥等危重疾病依然不保。
港府過往一直強調(diào),希望透過自愿醫(yī)療保險計劃,要求私家醫(yī)院提供套餐式收費,分流部分病人到私家醫(yī)院處理,但這一愿景有可能最終觸礁。香港食物及衛(wèi)生局醫(yī)療規(guī)劃及發(fā)展統(tǒng)籌處處長孫玉菡29日指,當局委托顧問公司進行的顧問研究建議,自愿醫(yī)保將來推出初期,保單設計不會包括套餐式收費。
他解釋,顧問認為香港市民到私家醫(yī)院,較多都是做割粉瘤、割盲腸、照內(nèi)窺鏡等簡單小型外科手術(shù),有別于公立醫(yī)院處理較多奇難雜癥,私家醫(yī)院短期內(nèi)未必收集到大量手術(shù)收費數(shù)據(jù),供保險公司厘訂較高風險手術(shù)的套餐式收費,因此未能估計需要多少時間才能正式推行,但強調(diào)最終香港的自愿醫(yī)保計劃,會朝套餐式收費方向走。
顧問建議香港參考新加坡的做法,先推出服務預算同意書,令病人接受治療前,可以先透過書面報價方式,得悉醫(yī)療服務的預算費用,再決定是否接受有關(guān)治療,例如做割盲腸手術(shù),病人在正式動手術(shù)前,如果私家醫(yī)生報價要兩萬元,醫(yī)院評估住院兩晚要另外兩萬元(港幣 下同),合共四萬,然后保險公司報價賠三萬元,病人就可以事前有個預算,考慮要否自己補貼一萬元做手術(shù)。
另一項做法是參考澳洲推出免繳付套餐/定額套餐安排,即承保的保險公司與私家醫(yī)院簽訂合約,為部分常用的手術(shù)訂定免繳付套餐或定額套餐,令購買了自愿醫(yī)保的病人,可以免補價,或者繳付指定差額做手術(shù),希望先從相對較多市民做的手術(shù)做起。
對于被質(zhì)疑上述措施,沒有解決癌癥等危重疾病收費封頂,難吸引市民購買醫(yī)療保險,香港食衛(wèi)局發(fā)言人指,從澳洲的經(jīng)驗看到,推出免繳付套餐/定額套餐安排后,當?shù)氐?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaozhengce/1988135/">保險公司為了互相競逐客源,會爭取與私家醫(yī)院就一些常見的醫(yī)療程序,推出全包宴式服務收費,局方相信計劃在香港推出后,可以有同樣效果,又認為如果病癥本身比較復雜,即使有套餐式收費封頂,保費都不會因此大幅下調(diào)。
孫玉菡亦認為,上述兩項措施與套餐式收費分別不大,更可稱為小DRG。當局希望最快今年底就建議咨詢公眾,預計最快兩年后自愿醫(yī)療保險計劃草案可以提交立法會審議。
初期擬取消套餐式收費 港府年底推自愿醫(yī)保計劃
2017-07-19 08:00:02
無憂保


圖:為紓緩公營醫(yī)療體系壓力,香港自愿醫(yī)保計劃希望透過私人保險將病人分流往私家醫(yī)院。資料圖片 來源:香港《大公報》

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