今年以來，重慶市綦江區(qū)人社局利用網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)監(jiān)管，強(qiáng)化網(wǎng)上審核功能，密切和相關(guān)部門的配合，強(qiáng)化群眾監(jiān)管，嚴(yán)格查處，確保了醫(yī)保基金的安全運(yùn)行。

面向網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化網(wǎng)上監(jiān)管。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)的加快推進(jìn)，醫(yī)療費(fèi)實(shí)行網(wǎng)上結(jié)算。費(fèi)審人員利用網(wǎng)絡(luò)傳輸快、適時(shí)等特點(diǎn)對患者的檢查、治療、用藥進(jìn)行全程跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行現(xiàn)場檢查，同時(shí)利用信息系統(tǒng)的分析統(tǒng)計(jì)功能，對定點(diǎn)單位的醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成、住院床日、日均費(fèi)用、人均費(fèi)用進(jìn)行分析，建立醫(yī)療費(fèi)用支付預(yù)警機(jī)制，變事后處理”為事前監(jiān)督” 和事中監(jiān)督”，確保基金安全運(yùn)行。

面向行業(yè)，強(qiáng)化聯(lián)合監(jiān)管。定期邀請區(qū)衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政、藥監(jiān)等部門參與定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店巡查，聽取行業(yè)主管部門的意見和建議，完善監(jiān)管措施。

面向社會，強(qiáng)化群眾監(jiān)管。聘請了7名群眾代表作為義務(wù)監(jiān)督員，對定點(diǎn)醫(yī)院、藥店的日常醫(yī)（藥）行為、收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督。對提供的違規(guī)線索，做到發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，決不姑息遷就，確保了醫(yī)保基金的安全運(yùn)行。

（  陸安桃）

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