2016-2017年社保繳費(fèi)基數(shù)：唐山城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例一覽表

從市醫(yī)療保險事業(yè)局獲悉， 2016年度我市（含路南區(qū)、路北區(qū)、開平區(qū)、古冶區(qū)和高新區(qū)五區(qū)）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)征繳工作將從10月1日開始全面啟動。城鎮(zhèn)居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保費(fèi)收取方式與去年相同。但繳費(fèi)政策、財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)等有所調(diào)整。

特困在校生繳費(fèi)單位變化

在校學(xué)生（含本地戶口18歲以上和統(tǒng)籌區(qū)外戶口的低保、殘疾學(xué)生）以所在學(xué)校為單位集體參保。

非學(xué)生類居民和本地戶口18歲以下的低保、殘疾學(xué)生以家庭為單位到戶籍（外來務(wù)工人員的配偶及子女憑居住證中居住地址）所在的社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)站或村委會辦理參保登記手續(xù)。

社?；鶖?shù)怎么算

居民醫(yī)保政策變化

1.居民醫(yī)保當(dāng)年征繳期為每月1日至10日（1日至8日申報資料，10日前繳費(fèi)），居民醫(yī)保下年度繳費(fèi)期調(diào)整為每年10月至11月。

2.居民醫(yī)保新參保人員參保、斷保人員續(xù)保時，只繳納當(dāng)年個人繳納部分，不補(bǔ)繳以前年度的醫(yī)保費(fèi)。居民醫(yī)保參保人員斷保超過6個月續(xù)保的，執(zhí)行3個月等待期，等待期發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)自付，等待期結(jié)束后正常享受居民醫(yī)保待遇。新參保人員不執(zhí)行等待期。

3.新生嬰兒出生6個月（2015年6月1日以后出生）內(nèi)在每月居民醫(yī)保征繳期內(nèi)參保并辦結(jié)繳費(fèi)手續(xù)的，出生后符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)，可通過補(bǔ)錄的方式予以支付;6個月內(nèi)跨年度參保的，可自愿選擇是否補(bǔ)繳上年度醫(yī)保費(fèi)（包括個人繳費(fèi)和各級財政補(bǔ)助），補(bǔ)繳上年度醫(yī)保費(fèi)后，方可補(bǔ)錄報銷上年度出生后符合醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)。新生兒超過6個月未參保的，在其他時間參保時，不補(bǔ)錄報銷參保繳費(fèi)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。

4.居民醫(yī)保代辦機(jī)構(gòu)（學(xué)校、社區(qū)、村委會等）向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供銀行進(jìn)賬單，且醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其打印收費(fèi)收據(jù)后，認(rèn)定為參保繳費(fèi)完成。繳納當(dāng)年居民醫(yī)保費(fèi)的參保人員，繳費(fèi)完成后，不需執(zhí)行等待期的，即可享受居民醫(yī)保待遇。

5.居民醫(yī)保參保人員已經(jīng)繳納下年度醫(yī)保費(fèi)的，如發(fā)生死亡、工作調(diào)動、轉(zhuǎn)參職工醫(yī)保、重復(fù)參保等情況，可辦理居民醫(yī)保退保手續(xù)，但須在當(dāng)年12月20日醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理全年醫(yī)療保險基金賬目結(jié)算工作前辦結(jié)退費(fèi)手續(xù)，退還個人繳費(fèi)部分。超過當(dāng)年12月20日未辦結(jié)退費(fèi)手續(xù)的，不予退費(fèi)。

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