【2016邯鄲社保繳費(fèi)基數(shù)】邯鄲城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例一覽表


【2016邯鄲社保繳費(fèi)基數(shù)】邯鄲城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例一覽表
中國(guó)社保網(wǎng)為大家介紹2016邯鄲社保繳費(fèi)基數(shù),具體如下:
2016-2017年社保繳費(fèi)基數(shù):邯鄲城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例一覽表
1.起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元部分
在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為80%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為20%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為22%;
2.超過(guò)5000元至1萬(wàn)元的部分
在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為30%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為15%,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為70%;
3.1萬(wàn)元以上部分
在一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為8%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為10,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為12%。
注:退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例在在職職工個(gè)人負(fù)擔(dān)比例的基礎(chǔ)上,分別降低5%點(diǎn)。
邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)
1.一級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為400元,退休人員為300元;
2.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為550元,退休人員為450元;
3.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職職工為700元,退休人員為600元。
注意事項(xiàng):從三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出的就醫(yī)人員一律執(zhí)行三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)。
社?;鶖?shù)怎么算
邯鄲職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
一。服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)
1.掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;
2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。
二。非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)
1.各種美容、健美項(xiàng)且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;
2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;
3.各種健康體檢;
4.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;
5.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
三。診療設(shè)備及醫(yī)用材料類(lèi)
1.應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;
2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;
3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
4.各省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。
四。治療項(xiàng)目類(lèi)
1.各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源;
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3.近視眼矯形術(shù);
4.氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
五。其他
1.各種不育(孕)癥、
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覆蓋范圍和繳費(fèi)辦法城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。基本醫(yī)療保險(xiǎn)原則上以地級(jí)以上行政區(qū)(包括地、市、州、盟)為統(tǒng)籌單位,也可以縣(市)為統(tǒng)籌單位,北京、天津、上海3個(gè)直轄市原則上在全市范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)籌(以下簡(jiǎn)稱(chēng)統(tǒng)籌地區(qū))。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行統(tǒng)一政策,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工,可以相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療社保

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