你知道嗎,2月8號河北廊坊首個(gè)工傷保險(xiǎn)康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)成立
社保新聞關(guān)乎你的新聞事實(shí)動(dòng)態(tài)。工傷保險(xiǎn)報(bào)銷問題一方面出自,用人單位不負(fù)責(zé)任;另一方面是由于,用人單位和工人騙保所致;最后一個(gè)方面是由于工傷保險(xiǎn)的基本設(shè)施建設(shè)還不夠完善。比如說工傷康復(fù)中心,一般都是各大醫(yī)院進(jìn)行代勞。各個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),基礎(chǔ)設(shè)施神馬的也都不一。這對工傷保險(xiǎn)待遇產(chǎn)生了很大的困擾。2月8日,我市工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)揭牌儀式在廊坊廣安醫(yī)院舉行。自此,該院成為我市首家工傷康復(fù)試點(diǎn)醫(yī)院,為工傷職工康復(fù)治療提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
工傷康復(fù)是工傷保險(xiǎn)制度的重要組成部分,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)理念在社會(huì)保障領(lǐng)域的重要體現(xiàn)。
為建立健全工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)體系,我市自今年起開展工傷康復(fù)試點(diǎn)工作,并確定廊坊廣安醫(yī)院為工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu),承擔(dān)我市工傷職工康復(fù)治療任務(wù)。
據(jù)了解,職工發(fā)生工傷事故后,用人單位應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做好申報(bào)工傷認(rèn)定工作。工傷保險(xiǎn)行政部門在送達(dá)《工傷認(rèn)定決定書》時(shí)一并發(fā)放《工傷康復(fù)申請表》。待認(rèn)定工傷后,工傷職工即可申請到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。
根據(jù)工傷康復(fù)“早期介入”原則,最大程度發(fā)揮康復(fù)治療作用,用人單位需在工傷事故發(fā)生24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告?zhèn)浒?。工傷保險(xiǎn)行政部門及時(shí)將工傷事故情況通知工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)向用人單位了解工傷職工傷病情況,并宣講康復(fù)知識,待工傷職工經(jīng)醫(yī)療救治且傷病情況相對穩(wěn)定后,工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)即組織康復(fù)專家評估工傷職工康復(fù)價(jià)值,對具有康復(fù)價(jià)值的議定康復(fù)時(shí)限和轉(zhuǎn)診事宜,出具《康復(fù)價(jià)值評估報(bào)告》,并經(jīng)用人單位和工傷職工(或直系親屬)同意,填報(bào)《工傷康復(fù)申請表》(法人代表簽字及蓋用人單位公章)。
參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工在未認(rèn)定工傷之前,康復(fù)費(fèi)用由用人單位先行墊支,經(jīng)認(rèn)定為工傷后,發(fā)生的康復(fù)費(fèi)用可由市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按服務(wù)協(xié)議結(jié)算;未認(rèn)定為工傷的,康復(fù)費(fèi)用由企業(yè)承擔(dān)。
工傷職工康復(fù)申請須經(jīng)市工傷康復(fù)鑒定委員會(huì)辦公室組織康復(fù)專家進(jìn)行康復(fù)價(jià)值評估和康復(fù)期確認(rèn),方可入院治療。勞動(dòng)能力鑒定或停工留薪期滿后申請工傷康復(fù)的,康復(fù)期可適當(dāng)縮短。
凡提出康復(fù)申請的工傷職工必須在得到市工傷康復(fù)鑒定委員會(huì)確認(rèn)后到工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。與工傷發(fā)生時(shí)所在單位依法解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的工傷職工,不再進(jìn)行康復(fù)對象確認(rèn)。
工傷康復(fù)期限按照《河北省工傷康復(fù)管理試行辦法》規(guī)定執(zhí)行,一般輕、中度康復(fù)對象不超過2-3個(gè)月,重度及以上不超過12個(gè)月;康復(fù)期中及康復(fù)期后應(yīng)進(jìn)行康復(fù)情況測評,康復(fù)對象因康復(fù)情況發(fā)生變化,并經(jīng)市工傷康復(fù)鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)后可適當(dāng)變更康復(fù)期限。
工傷職工康復(fù)期間,要服從康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)管理,配合康復(fù)治療,完成康復(fù)規(guī)定項(xiàng)目。對違反康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)管理,拒絕配合康復(fù)治療的,康復(fù)機(jī)構(gòu)予以辦理出院,逾期費(fèi)用由康復(fù)職工承擔(dān)。傷情發(fā)生變化影響康復(fù)進(jìn)程或?qū)⒌匠鲈簳r(shí)限,經(jīng)康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)末期評定,達(dá)到預(yù)期康復(fù)要求效果,有繼續(xù)康復(fù)需要的,由主治醫(yī)師建議,工傷職工在康復(fù)時(shí)限到期7日前,向市工傷康復(fù)鑒定委員會(huì)申請康復(fù)延期。
工傷康復(fù)結(jié)束或未取得延期康復(fù)確認(rèn),工傷職工拒不出院的,結(jié)束后發(fā)生的費(fèi)用由工傷職工自己承擔(dān);康復(fù)機(jī)構(gòu)不及時(shí)為康復(fù)對象辦理出院手續(xù)的,終結(jié)后發(fā)生的費(fèi)用由康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)承擔(dān)。工傷職工或用人單位對初次康復(fù)可能性確定結(jié)論不服的,可在收到該結(jié)論之日起15日內(nèi)向省工傷康復(fù)鑒定委員會(huì)申請?jiān)俅舞b定確認(rèn)。工傷康復(fù)期間,康復(fù)對象按照《工傷保險(xiǎn)條例》《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》和我省相關(guān)規(guī)定享受工傷職工停工留薪期待遇。