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職工醫(yī)療保險如何報銷?

2017-09-27 08:00:02 無憂保

  關(guān)于職工醫(yī)保的報銷問題,多數(shù)的朋友都很關(guān)心。但是又不太了解具體的報銷流程。對此,關(guān)于“職工醫(yī)療保險如何報銷”的問題小編整理了以下內(nèi)容希望對你能有所幫助;


  職工醫(yī)療保險報銷流程如下:


  一、居民醫(yī)保本地定點醫(yī)院報銷方法


  1)病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書》和《醫(yī)療保險證》到所住定點醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時還給本人。


  超過三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費自負。


  2)出院時應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。


  3)參保居民按時足額繳納醫(yī)療保險費的,病人出院時屬于醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報銷。


  二、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院報銷方法


  1)居民確需轉(zhuǎn)往市外住院治療的,需經(jīng)我市中心人民醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院提出轉(zhuǎn)院意見,科主任簽字同意后報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準,方可轉(zhuǎn)外地公立醫(yī)療機構(gòu)住院治療,不經(jīng)批準自行轉(zhuǎn)往外地住院的,醫(yī)療費自負。


  2)轉(zhuǎn)院醫(yī)療費由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)受理報銷,需提供以下材料:


  (1)轉(zhuǎn)院審批表;


  (2)完整的住院病歷復印件(蓋章);


  (3)發(fā)票原件(蓋章);


  (4)匯總清單(蓋章);


  (5)醫(yī)療保險證


  三、異地安置報銷方法


  1)登記備案手續(xù)的辦理:在外地連續(xù)居住一年以上的醫(yī)療保險參保人員,可以到醫(yī)療管理科領(lǐng)取《異地居住人員醫(yī)療保險登記表》(一式三份),寄給異地居住人員,由參保人員自主選擇居住地三所公立醫(yī)院作為定點醫(yī)院(分別為一、二、三級)、內(nèi)容填寫齊全,經(jīng)醫(yī)保處蓋章確認,交醫(yī)療管理科審核后錄入醫(yī)保系統(tǒng)備案。還需提供異地房產(chǎn)證復印件或居住證明。


  2)報銷方法:異地安置人員醫(yī)療費由醫(yī)療保險事業(yè)處進行報銷,報銷所需資料包括:


  (1)完整的住院病歷復印件(蓋章);


  (2)發(fā)票原件(蓋章);


  (3)匯總清單(蓋章);


  (4)醫(yī)療保險手冊;


  (5)本人身份證。每年11月-2月開始受理本年度異地住院費用,于次年初集中報銷??缒甓茸≡嘿M用不予受理。

對于以上“職工醫(yī)療保險”報銷的內(nèi)容不知道對大家來說是不是又有了新的認識呢?關(guān)于最新最全面的社保新聞了解可登陸“無憂?!碧峁┤珖鞯厣绫崟r社保資訊、社保新聞和基層社保新聞,為廣大民眾提供最及時、最準確的、最可靠的社保信息。期待你的關(guān)注。


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