【摘要】相比居家養(yǎng)老，養(yǎng)老社區(qū)有自己的優(yōu)勢(shì)，比如有利于實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)與范圍經(jīng)濟(jì)效應(yīng)等，更為重要的是，養(yǎng)老社區(qū)能夠提供比居家養(yǎng)老更為優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。鑒于居家養(yǎng)老服務(wù)提供者可以是家庭成員，也可以是上門服務(wù)的工作人員，以下分兩種情形進(jìn)行分析。
　　第一種情形：居家養(yǎng)老服務(wù)提供者為家庭成員
　　首先，法律對(duì)居家養(yǎng)老與養(yǎng)老社區(qū)的約束不同。在居家養(yǎng)老模式下，家庭成員照顧老年人屬于家庭內(nèi)部事務(wù)。家庭成員與老年人之間至多有默示的契約關(guān)系，法律無法進(jìn)行有效管理。雖然居家養(yǎng)老具有使老年人擺脫孤獨(dú)感的優(yōu)勢(shì)，但是在家庭生活中，時(shí)常有各種各樣的矛盾，比如婆媳關(guān)系惡化等。自古以來，“清官難斷家務(wù)事”，對(duì)于這種矛盾，法律無法有效地進(jìn)行干預(yù)。此時(shí)，家庭對(duì)于老年人來講，就不再是溫暖的“港灣”，而很可能是“深不見底”的“精神地獄”。
　　在養(yǎng)老社區(qū)里，老年人與養(yǎng)老社區(qū)訂立契約，養(yǎng)老社區(qū)與工作人員訂立契約，這兩項(xiàng)明示契約受法律所規(guī)范。一旦養(yǎng)老社區(qū)沒有履行相應(yīng)義務(wù)，或者工作人員沒有向老年人提供應(yīng)有的服務(wù)，老年人就可以訴諸法律。通常入住養(yǎng)老社區(qū)的老年人有一定的經(jīng)濟(jì)地位與社會(huì)地位，能夠運(yùn)用法律武器維護(hù)自己的利益，這就對(duì)養(yǎng)老社區(qū)及其服務(wù)人員構(gòu)成約束。
　　綜上所述，在居家養(yǎng)老模式下，家庭成員作為養(yǎng)老服務(wù)的提供者，如果沒有或者沒有很好地提供養(yǎng)老服務(wù)，很可能僅僅受到社會(huì)輿論的道德譴責(zé)，只要不觸犯法律，就不會(huì)受到相應(yīng)的懲罰。而在養(yǎng)老社區(qū)里，工作人員如果沒有很好地提供服務(wù)，則會(huì)受到老年人的投訴和來自養(yǎng)老社區(qū)規(guī)章制度的懲罰，乃至法律的制裁。
　　其次，假設(shè)在居家養(yǎng)老以及養(yǎng)老社區(qū)中，都存在追求利益最大化的“經(jīng)濟(jì)人”。在這兩種場(chǎng)合中，“經(jīng)濟(jì)人”對(duì)自身利益的追求所產(chǎn)生的結(jié)果有很大差異。以下分析暫不考慮老年人和家人的親情因素。
　　在居家養(yǎng)老模式下，家庭成員照顧老年人，成本是付出體力勞動(dòng)，收益是獲得精神贊譽(yù)。人的體力是有限的，超出一定的強(qiáng)度之后，體力的消耗給家庭成員帶來的痛苦就越來越大。而隨著精神收益的不斷增加，精神收益所帶來的邊際效用則不斷下降。一旦過多付出體力勞動(dòng)，所帶來的痛苦感超過精神贊譽(yù)所帶來的快樂感，作為“經(jīng)濟(jì)人”的家庭成員則可能不再愿意提供養(yǎng)老服務(wù)，或者降低所提供的養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。此外，對(duì)于有財(cái)產(chǎn)的老年人而言，家庭成員在法律上享有財(cái)產(chǎn)的繼承權(quán)。老年人早點(diǎn)過世，家庭成員就可以獲得所繼承的財(cái)產(chǎn)。在成本與收益的權(quán)衡下，家庭成員的最優(yōu)策略是不好好提供養(yǎng)老服務(wù)。這也是“久病床前無孝子”的原因所在。
　　對(duì)于養(yǎng)老社區(qū)來講，他們與老年人之間只是市場(chǎng)上的交易關(guān)系。一方面，老年人的財(cái)產(chǎn)與養(yǎng)老社區(qū)及其工作人員沒有任何關(guān)系。另一方面，如果養(yǎng)老社區(qū)沒有提供良好的服務(wù)，老年人就不選擇入住，社會(huì)資本所追逐的利潤(rùn)最大化目標(biāo)就無法實(shí)現(xiàn)。對(duì)于養(yǎng)老社區(qū)而言，只有持續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，才能吸引老年人入住養(yǎng)老社區(qū)，進(jìn)而源源不斷地獲得租金收入與服務(wù)費(fèi)。甚至在有些情況下，老年人由于感激養(yǎng)老社區(qū)提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將自己的財(cái)產(chǎn)捐贈(zèng)給養(yǎng)老社區(qū)。因此，對(duì)于養(yǎng)老社區(qū)而言，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是其最優(yōu)選擇。
　　第二種情形：居家養(yǎng)老服務(wù)提供者為上門服務(wù)的工作人員
　　與居家養(yǎng)老相比，養(yǎng)老社區(qū)工作人員受過專業(yè)化培訓(xùn)，同時(shí)，其服務(wù)范圍與服務(wù)強(qiáng)度高于居家養(yǎng)老服務(wù)人員，因此，他們的工資水平高于居家養(yǎng)老工作人員的工資水平。也就是說，在養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)上，養(yǎng)老社區(qū)工作人員的工資水平遠(yuǎn)高于平均工資水平，這一工資也叫做效率工資。在效率工資的作用下，養(yǎng)老社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的可能性大大增加，原因如下：
　　第一，由于養(yǎng)老社區(qū)的薪酬高于養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的平均水平，這有利于優(yōu)秀人才脫穎而出，有利于養(yǎng)老社區(qū)篩選出護(hù)理水平高、服務(wù)意識(shí)強(qiáng)的工作人員，為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的提供打下良好的人才基礎(chǔ)。
　　第二，相對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)人員而言，養(yǎng)老社區(qū)工作人員有較高的人生追求。為了在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中不被淘汰，繼續(xù)得到高工資，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值，養(yǎng)老社區(qū)工作人員有意愿和動(dòng)力在原有的服務(wù)意識(shí)和專業(yè)背景的基礎(chǔ)上努力學(xué)習(xí)和工作，不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)與服務(wù)水平，提供更加專業(yè)化的服務(wù)。
　　第三，在效率工資的作用下，工作人員不愿意離開養(yǎng)老社區(qū)去其他地方工作，這就減少了工作人員的流動(dòng)性。由于長(zhǎng)期在養(yǎng)老社區(qū)工作，工作人員逐漸掌握特定養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)工作與管理工作的要點(diǎn)，工作經(jīng)驗(yàn)得到積累，工作效率大為提升，能夠提高服務(wù)提供的效率以及所提供服務(wù)的質(zhì)量。
　　第四，在效率工資下，工作人員面臨著激勵(lì)與約束的雙重作用。提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，則能獲得高于市場(chǎng)平均水平的工資。提供劣質(zhì)服務(wù)，則要受到嚴(yán)厲的懲罰。提供劣質(zhì)服務(wù)的成本是失去效率工資，而效率工資是高于一般工資的，這就意味著在效率工資下，提供劣質(zhì)服務(wù)的成本要高于非效率工資的場(chǎng)合。也就是說，在養(yǎng)老社區(qū)場(chǎng)合，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的收益大于居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)合，提供劣質(zhì)服務(wù)的成本要高于居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)合。
　　無憂保提示：養(yǎng)老社區(qū)相比居家養(yǎng)老，能夠提供更為優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，而服務(wù)水平的高低，是老年人選擇居家養(yǎng)老還是養(yǎng)老社區(qū)時(shí)很重要的影響因素。在老齡化浪潮來襲之際，養(yǎng)老社區(qū)能夠在養(yǎng)老服務(wù)體系中發(fā)揮其應(yīng)有的作用，牢固占據(jù)“支撐地位”。