【摘要】近年來，商業(yè)保險(xiǎn)通過科學(xué)有效的風(fēng)險(xiǎn)管理手段，周密防范、及時(shí)處置各種各樣風(fēng)險(xiǎn)，在保障企業(yè)持續(xù)經(jīng)營，保障個(gè)人生活安定與人身健康，參與特殊群體管理，發(fā)揮著社會(huì)“穩(wěn)定器”和經(jīng)濟(jì)“助推器”的作用。
　　提升保險(xiǎn)業(yè)參與社會(huì)管理的廣度和幅度
　　2010年10月國家頒發(fā)的《社會(huì)保險(xiǎn)法》明確界定了社會(huì)保險(xiǎn)的法律邊界，對(duì)推進(jìn)政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相融合的社會(huì)保險(xiǎn)體系建設(shè)具有重大意義和深遠(yuǎn)影響。
　　社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)具有很強(qiáng)的制度融合性和互補(bǔ)性。社會(huì)保險(xiǎn)是一種政府主導(dǎo)行為，具有強(qiáng)制性和非盈利性，商業(yè)保險(xiǎn)則以市場化的運(yùn)作機(jī)制，具有自愿性和靈活性。通過開辦商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)，為群眾提供更高層次和更高保障水平的保險(xiǎn)保障。同時(shí)，保險(xiǎn)公司還可以利用自身專業(yè)化服務(wù)管理能力提供經(jīng)辦服務(wù)，協(xié)助政府管理社會(huì)事務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。
　　2005年以來，中國人壽發(fā)揮渠道網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢，參與廣州市番禺、南沙、蘿崗、花都、白云等6區(qū)(市)新農(nóng)合管理，為超過200萬人口提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療補(bǔ)償服務(wù)，促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民“看病貴、看病難”和“因病致貧、因病返貧”等民生問題的解決，創(chuàng)造了“番禺模式”的典型樣本。
　　加快推進(jìn)我省保險(xiǎn)業(yè)參與社保體系建設(shè)
　　一是要從機(jī)制上鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與社會(huì)管理的力度。政府要切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，在市場機(jī)制可以充分發(fā)揮作用的領(lǐng)域，積極通過委托或購買服務(wù)的方式，引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)參與社會(huì)管理；另一方面要加大國家政策推進(jìn)力度，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)積極探索利用保險(xiǎn)機(jī)制輔助解決社區(qū)管理、特殊人群救助以及其他領(lǐng)域的問題。
　　二是商業(yè)保險(xiǎn)要積極創(chuàng)新，開拓新保險(xiǎn)領(lǐng)域。商業(yè)保險(xiǎn)要對(duì)當(dāng)前社會(huì)管理面臨的問題進(jìn)行深入研究，開發(fā)有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)解決方案。當(dāng)前要重點(diǎn)參與社會(huì)公共安全體系建設(shè)和社會(huì)特殊群體管理，如高危行業(yè)人員意外保險(xiǎn)、農(nóng)村小額保險(xiǎn)、基本醫(yī)療附加意外傷害保險(xiǎn)、外來工意外保險(xiǎn)、低保人員保險(xiǎn)等領(lǐng)域。
　　三是實(shí)施商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理各種類型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)的稅收優(yōu)惠政策。目前，投保人購買商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)銷售健康保險(xiǎn)支出不能在所得稅前扣除、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也須繳納營業(yè)稅及附加，這些稅收政策嚴(yán)重限制了商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與多層次醫(yī)療保障體系的空間，也和稅收政策“調(diào)節(jié)社會(huì)公平、提高社會(huì)福利”的原則相背離。
　　四是建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策協(xié)調(diào)機(jī)制。建議政府有關(guān)部門建立社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、衛(wèi)生管理等部門參加的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策協(xié)調(diào)機(jī)制，防范基本社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)兩種補(bǔ)償機(jī)制銜接中的制度漏洞，盡早建立互聯(lián)互通的數(shù)據(jù)信息管理平臺(tái)，提升服務(wù)水平和社會(huì)形象。
　　無憂保提示：通過開辦商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)，為群眾提供更高層次和更高保障水平的保險(xiǎn)保障。同時(shí)，保險(xiǎn)公司還可以利用自身專業(yè)化服務(wù)管理能力提供經(jīng)辦服務(wù)，協(xié)助政府管理社會(huì)事務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。