【摘要】近年來大學(xué)生群體的疾病在不斷增加，大學(xué)生醫(yī)療保險的相關(guān)問題受到了社會各界人士的關(guān)注。本文將根據(jù)目前大學(xué)生群體存在的醫(yī)療問題進行研究分析，來提出針對性的建議。
　　高校醫(yī)保的基本情況
　　大學(xué)生醫(yī)療保險制度是指以社會保險形式建立的，為大學(xué)生提供因疾病所需醫(yī)療費用資助的一種保險制度。我國在1952年開始推行高校學(xué)生公費醫(yī)療。這一制度在開始階段發(fā)揮了很大的作用，但是隨著社會的發(fā)展，這一制度已經(jīng)不能適應(yīng)我國大學(xué)發(fā)展的需要。
　　為了解決這個問題，很多高校都做了相關(guān)的改革，就現(xiàn)在來看，大學(xué)生的醫(yī)療保險費用是由學(xué)生、學(xué)校、國家三者共同承擔(dān)的?，F(xiàn)行的基本模式就是公費醫(yī)療加上意外傷害保險；國家下發(fā)的所有公費醫(yī)療補貼都發(fā)給學(xué)生，學(xué)?；静辉俪袚?dān)；現(xiàn)在是小病依靠公費醫(yī)療，大病就要依靠醫(yī)療保險。
　　我國大學(xué)生醫(yī)療保險制度還存在著嚴重的不公平性，由于大學(xué)有部屬、省屬、二級學(xué)院、高職高專類型院校，不同的學(xué)校有著不同的醫(yī)療保險補貼。當前對部屬院校，國家給每名學(xué)生每年撥款60元作為醫(yī)療補貼，撥給省屬院校是每名學(xué)生每年40元，并且這僅覆蓋計劃內(nèi)統(tǒng)招的大學(xué)生。剩下的大學(xué)院校是沒有撥款的。
　　大學(xué)生醫(yī)療保險存在的問題
　　1.公費醫(yī)療涉及的范圍很小
　　大學(xué)生享受公費醫(yī)療有很多條件，享受公費醫(yī)療的必須是統(tǒng)招的計劃內(nèi)大學(xué)生。除了一些特別的學(xué)校對計劃外生源、自費生源設(shè)有公費醫(yī)療外，多數(shù)高校對這些學(xué)生沒有相關(guān)的公費醫(yī)療。很明顯，除了統(tǒng)招的計劃內(nèi)大學(xué)生能在患大病時由公費負擔(dān)，余下的學(xué)生都是自費負擔(dān)。隨著近年來高校的不斷擴招，計劃外的大學(xué)生數(shù)量不斷增加，這部分學(xué)生的醫(yī)療問題很是嚴峻。對于民營大學(xué)或者是獨立學(xué)院，公費醫(yī)療根本沒有涉及到，很多學(xué)生的醫(yī)療問題得不到有效解決。
　　2.國家對高校大學(xué)生的醫(yī)療費用投入不足
　　國家對于大學(xué)生的醫(yī)療保險經(jīng)費投入大大不足，由上面的數(shù)據(jù)可知，國家撥發(fā)給部屬高校每個學(xué)生每年的醫(yī)療費用是60元，省屬高校只有40元，其他的學(xué)校根本就沒有任何撥款。在加上現(xiàn)在醫(yī)療費用不斷升高，這些醫(yī)療保險費根本無法滿足學(xué)生的看病需求。
　　3.大學(xué)生參加商業(yè)醫(yī)療保險的很少
　　為了彌補大學(xué)生公費醫(yī)療存在的不足，很多學(xué)校開始與保險公司進行合作，提倡大學(xué)生購買商業(yè)保險。但是由于多種原因很多大學(xué)生不愿意參保。多數(shù)大學(xué)生對醫(yī)療保險的認識不足，以為自己年輕，一般不會生大病，不愿意花那份錢。更有些大學(xué)生本來經(jīng)濟條件就很差，根本就沒有能力購買商業(yè)保險。此外，商業(yè)保險的賠償程序很復(fù)雜，這也導(dǎo)致大學(xué)生不愿意購買商業(yè)保險。
　　4.社會醫(yī)療保險制度缺乏統(tǒng)一性
　　經(jīng)過幾年的改革，各地政府都推行國家的有關(guān)規(guī)定，制定多種政策把大學(xué)生醫(yī)療納入到社會醫(yī)療保險之中。不過，由于政策沒有統(tǒng)一的原則與標準，各個地區(qū)的政策很不一致，這就導(dǎo)致全國各地都有不同的政策措施。
　　發(fā)達國家的先進經(jīng)驗
　　在大學(xué)生醫(yī)療保險方面，德國、日本、新加坡等國家都取得了較大的成功，雖然各國的具體情況不同、醫(yī)療保險模式也不同，但是有其共同之處，我們不妨借鑒他們的先進經(jīng)驗。
　　1.德國必須參加法定醫(yī)療保險
　　德國的醫(yī)療保險分為法定保險和自愿保險兩種類型，凡在德國國立大學(xué)或國家認可的大學(xué)就讀的大學(xué)生，必須參加法定醫(yī)療保險，否則不予注冊。大學(xué)生每學(xué)期支付保險費約300余歐元。參保后，投保者醫(yī)療費的支付是由保險公司或者社會保險機構(gòu)與醫(yī)院直接進行的學(xué)生保險。大學(xué)生無論貧富，都同樣享受醫(yī)療保險待遇。
　　2.新加坡的強制儲蓄模式
　　新加坡實行儲蓄基金型醫(yī)療保障制度，主要通過強制性儲蓄的積累方式滿足居民醫(yī)療保障需求。對于未參加工作的大學(xué)生，可通過保健儲蓄計劃，由其父母按照工資的一定比例繳款建立保健儲蓄基金，用于支付投保人及其家庭成員的住院及部分門診費用。同時，對無力支付醫(yī)療費的窮人，由政府出資設(shè)立基金，給予醫(yī)療補助。
　　改善我國大學(xué)生醫(yī)療保險的建議
　　1.政府要加大投入
　　政府要不斷增加大學(xué)生公費醫(yī)療的投入，讓每個學(xué)生都得到一定的保障。同時，社會醫(yī)療保險也需要政府的參與，政府要不斷加大對大學(xué)生醫(yī)療保險的資金投入。尤其是現(xiàn)在商業(yè)保險制度還沒有在大學(xué)生中普及，政府要加大投入，引導(dǎo)學(xué)生參加商業(yè)醫(yī)療保險，減輕大學(xué)生的經(jīng)濟負擔(dān)。政府要做好醫(yī)療保險基金的建設(shè)。
　　2.高校制定強制手段讓大學(xué)生參加醫(yī)療保險
　　大學(xué)生對社會醫(yī)療保險都是一種無所謂的態(tài)度，把它看做一種可有可無的制度；同時，現(xiàn)在多數(shù)學(xué)校都是采取自愿的方式來讓大學(xué)生參加醫(yī)療保險。為了不斷推動大學(xué)生參加社會醫(yī)療保險，高校在開學(xué)時應(yīng)該制定相關(guān)的規(guī)定，強制大學(xué)生參與社會醫(yī)療保險，把這一制度納入到學(xué)校的管理制度中去，確保學(xué)生參與社會醫(yī)療保險。
　　3.學(xué)校要建立多種配套制度
　　為了解決一些特殊學(xué)生的醫(yī)療問題，學(xué)校在保證大學(xué)生參與社會醫(yī)療保險時，要建立有關(guān)的配套補助。比如，對那些經(jīng)濟困難的學(xué)生要進行專門的補助，以解決他們的經(jīng)濟問題。
　　4.設(shè)置統(tǒng)一的政策
　　雖然現(xiàn)在我們還不能設(shè)立全國統(tǒng)一的大學(xué)生醫(yī)療保險制度，但是對于一些重要的環(huán)節(jié)，我們可以進行統(tǒng)一規(guī)定，對大學(xué)生的報銷比例進行統(tǒng)一設(shè)定，同時還要制定全國統(tǒng)一的大學(xué)生醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移辦法。
　   【無憂保提示】改革開放以來，中國保險行業(yè)取得了飛速的發(fā)展，但其中也存在許多問題，比如針對特定群體，如學(xué)生、老人等的特定保險制度還不完善，盡快健全各類保險制度是我國當前保險行業(yè)監(jiān)管的當務(wù)之急。