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女職工特殊疾病保險問題待解決

2017-10-21 08:00:01 無憂保

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  現(xiàn)在保險業(yè)類目繁多,壽險,財險等基本保障了人們生活的各個方面,針對女性特殊疾病,也有相關(guān)的保險提供保障。近日,人行沈陽分行工會女職委在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)女職工特殊疾病保險業(yè)務(wù)中存在的諸多問題。
  調(diào)查顯示,截至2010年末,人行沈陽分行系統(tǒng)共有女職工3408人, 3350人參加了“四項特殊疾病”保險,參保率高達98.3%。其中分行機關(guān)共有女職工121人,全部參加了保險,每份保額20元,每人參保3份;中心支行機關(guān)共有女職工2011人,其中參保人數(shù)為2000人;縣支行共有女職工1276人,共有1229人參保。調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分縣支行女職工無法參保的主要原因在于,一是因癌癥等病史而被保險公司拒絕保險,二是因人員較少不符合參加團體女性“四項特殊疾病”保險的條件,三是因縣支行改革、人員變動等因素導(dǎo)致個別年份的暫時性斷保。
  據(jù)調(diào)查,女職工特殊疾病保險包括原發(fā)性乳腺癌、原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌、原發(fā)性宮頸癌、原發(fā)性輸卵管癌、原發(fā)性陰道癌等6種疾病中的任何一種或多種,保險期限分別是一年、二年、三年這三類,其中一年期限的占91%,兩年期限的占8%,兩年以上期限的占1%。
  從參保形式上看,轄內(nèi)90%的單位自行參加了商業(yè)保險,10%的單位參加了地方工會組織的保險。根據(jù)每份保險保額的不同,應(yīng)繳保費分為10元、20元、30元、36元、40元和48元等六種,其中繳費20元的占72%。各家保險公司對于投保額度和保險責(zé)任的規(guī)定各不相同,如每份繳費20元的保險保額集中在5000元、10000元和20000元,其中10000元保額的占比為92%。
  從保險人的情況來看,提供該保險的保險公司主要集中在平安保險、中國人壽這兩家公司,其中中國人壽團體女性安康保險投保率最高,其保險期限為一年,每年續(xù)保一次,每份應(yīng)繳保費為20元,2010年普遍上調(diào)了保費,每份保費為30元。從賠付的情況看,自2004年以來的7年間,共有9家單位的13人患病,獲賠付金額34萬元。
  調(diào)查發(fā)現(xiàn),女職工特殊疾病保險業(yè)務(wù)存在如下問題:一是自身安康意識不強。女性作為家庭和社會的重要組成部分,在社會建設(shè)中起著舉足輕重的作用,同時也承受著來自社會和家庭的各種壓力。但根據(jù)的調(diào)查情況,大部分女職工無定期檢查身體的習(xí)慣(單位組織的除外),每周鍛煉身體的時間也很少超過三次。女性疾病的自我檢測能力和預(yù)防知識了解有限且自我使用不多,往往是癥狀較重后才去醫(yī)院救治。自我保護意識和防患于未然的意識較弱;二是保險覆蓋范圍較小。根據(jù)保險合同的規(guī)定,只有患合同規(guī)定的六種婦科癌癥之一的才給予賠付,對于日常婦科疾病,無論花費多大均不在保障范圍內(nèi),導(dǎo)致女職工不能從中真正受益;三是參保發(fā)展不盡平衡。由于各省(市)的會計財務(wù)制度、地方醫(yī)療保險政策各不相同,地區(qū)之間參保機構(gòu)發(fā)展不平衡,分行機關(guān)和省會中支的投保和續(xù)保情況好于中心支行機關(guān),中心支行好于縣支行;四是繳費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。每份保險的繳納金額、投保額度、保險責(zé)任因保險公司不同而不同,每個女職工的參保份數(shù)、參保金額、參保比率因所處單位不同而不同,導(dǎo)致女職工特殊疾病保險的統(tǒng)計工作存在較大難度。
  針對以上問題,建議保險公司適當(dāng)擴大女性特殊疾病保險的投保種類,使婦女享受更多的更全面的權(quán)益。


標(biāo)簽:   特殊疾病疾病保險保險  

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