重疾險(xiǎn)官司庭外和解

　　深圳六名投保人質(zhì)疑友邦保險(xiǎn)與之簽訂的重大疾病保險(xiǎn)合同顯失公平，告上法庭要求全額退保一事，昨天以庭外和解的方式收?qǐng)?。這場(chǎng)事先張揚(yáng)的官司達(dá)到了投保人的目的，他們最終接受了友邦公司的和解請(qǐng)求。

　　代理律師稱官司目的基本達(dá)到

　　昨天，6名投保人向羅湖區(qū)法院遞交了撤訴申請(qǐng)。他們的代理律師馬輝表示:“這個(gè)結(jié)局堪稱完美。”馬輝說，官司的目的基本達(dá)到了。我們有兩個(gè)目的:一是公益性質(zhì)的，通過訴訟提醒公眾重大疾病險(xiǎn)存在的若干問題，這一目的通過媒體的報(bào)道已經(jīng)實(shí)現(xiàn);二是保護(hù)當(dāng)事人利益，最終達(dá)成的協(xié)議實(shí)現(xiàn)了這一點(diǎn)。當(dāng)事人都表示基本滿意。

　　一直作為6名投保人代言人的唐健還對(duì)小編表示，6名投保人還要通過訴訟推動(dòng)重大疾病險(xiǎn)的條款和銷售過程的改進(jìn)。日前，保監(jiān)會(huì)已發(fā)表五點(diǎn)聲明將進(jìn)一步規(guī)范和完善重大疾病險(xiǎn)市場(chǎng)。友邦承諾遵循將頒布的適用于重大疾病險(xiǎn)的法律、法規(guī)和規(guī)章，并以有利于此前已與其簽訂重大疾病險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人的利益為原則。

　　唐健說，現(xiàn)在回頭再看，這個(gè)險(xiǎn)種最大的問題是，保險(xiǎn)公司未盡到如實(shí)說明的義務(wù)。一直以來，重疾險(xiǎn)被當(dāng)作一個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)在賣，它實(shí)際上是一個(gè)比醫(yī)療險(xiǎn)范圍小很多的險(xiǎn)種，有時(shí)甚至是起到一個(gè)“善后”的作用。我相信如果投保人一開始就知道這是一個(gè)保險(xiǎn)范圍非常小的險(xiǎn)種，這個(gè)官司就打不起來了。

　　對(duì)合同有爭(zhēng)議可找保監(jiān)局協(xié)調(diào)

　　保監(jiān)會(huì)一名不愿透露姓名的官員對(duì)小編表示，我們也很明白業(yè)界和消費(fèi)者對(duì)此都非常關(guān)心，本來打算在半年之內(nèi)完成重疾險(xiǎn)條款標(biāo)準(zhǔn)化工作，現(xiàn)在看來，無法給出一個(gè)明確的時(shí)間表。但正一步一步按五點(diǎn)承諾進(jìn)行努力，在盡可能短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到一個(gè)讓消費(fèi)者滿意的程度。

　　該官員表示，對(duì)于重疾險(xiǎn)市場(chǎng)存在的問題，保監(jiān)會(huì)并不是在這個(gè)官司出現(xiàn)之后才開始關(guān)注的，而是一直在對(duì)存在的問題著力進(jìn)行解決。造成目前消費(fèi)者對(duì)重疾險(xiǎn)有這么多意見的主要原因還是在于這個(gè)市場(chǎng)發(fā)展太快，監(jiān)管部門雖然一直在努力，卻跟不上發(fā)展的速度。以后投保人對(duì)保險(xiǎn)合同有爭(zhēng)議的，如與保險(xiǎn)公司協(xié)商不成，可以找當(dāng)?shù)乇１O(jiān)局出面協(xié)調(diào)。

　　馬輝對(duì)小編表示，手上還有十多名投保人要求與保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)條款進(jìn)行協(xié)商，他與友邦公司的律師溝通過，對(duì)方表示愿意談。他的思路是按這個(gè)成功案例的手法進(jìn)行操作，盡可能維護(hù)投保人的利益。

　　保監(jiān)會(huì)將推五舉措規(guī)范重疾險(xiǎn)市場(chǎng)

　　1.中國(guó)保監(jiān)會(huì)將進(jìn)一步完善產(chǎn)品審批備案制度。特別是對(duì)重疾改革，一定要完善現(xiàn)有產(chǎn)品審批制度。

　　2.盡快出臺(tái)重疾險(xiǎn)業(yè)務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.針對(duì)重疾險(xiǎn)銷售水平要求高等條件，保監(jiān)會(huì)將加強(qiáng)銷售人員資格考試，提升其專業(yè)水平，確保合適產(chǎn)品賣給適合的客戶。保監(jiān)會(huì)將對(duì)銷售人員進(jìn)行分級(jí)分類考試。

　　4.建立全行業(yè)核保核賠制度。推動(dòng)中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)成立人身保險(xiǎn)核保核賠工作小組，建立核保核賠標(biāo)準(zhǔn)、流程、制度。

　　5.加大多方面、多部門合作力度。引進(jìn)的產(chǎn)品一定要結(jié)合中國(guó)實(shí)際情況。