城區(qū)居民住院醫(yī)療保險屬一種社會保險，基金由政府財政補助、社會捐助和個人共同負擔。這意味著，個人交錢不多，但補償待遇很高。

    與商業(yè)醫(yī)療保險不同，城區(qū)居民住院醫(yī)療保險對居民的身體狀況沒做特別規(guī)定，參加保險的居民不用體檢，住院時也不分病種，都可以享受住院補償待遇。

    城區(qū)居民住院醫(yī)療保險，政府不從中提取任何管理費用，不賺取任何利潤，全部用于參保人員的住院醫(yī)療費用支出，基金不足時，由政府給予幫助。

    參加保險的居民，一旦生病，醫(yī)療統(tǒng)籌基金可以補償其醫(yī)療費用的部分乃至大部分。

　　哪些人可參加住院醫(yī)療保險？

    具有長春市城區(qū)（雙陽區(qū)實行獨立統(tǒng)籌）非農(nóng)業(yè)戶口并在城區(qū)居住的沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各類城鎮(zhèn)居民、因投奔子女戶口從外地遷入市區(qū)的老人（遷入時間滿兩年）以及在城區(qū)內(nèi)工作的外來務工人員（在法定工作年齡范圍內(nèi)并與用人單位簽訂一年以上勞動合同）、城區(qū)被征地農(nóng)民（包括自理口糧戶、已經(jīng)征地沒有辦理手續(xù)的農(nóng)民）等都可以以單位、家庭為單位參加城區(qū)居民住院醫(yī)療保險。

    據(jù)有關部門負責人介紹，我市城區(qū)居民住院醫(yī)療保險從5月1日起首先在全部低保人員中實施，同時，在朝陽區(qū)市區(qū)內(nèi)的8個街道和南關區(qū)市區(qū)內(nèi)的9個街道進行試點。從9月1日起在全市全面鋪開。

    如何參加住院醫(yī)療保險？

    城區(qū)居民辦理住院醫(yī)療保險手續(xù)時需攜帶戶口簿、身份證（或?qū)W生證）、免冠彩色照片兩張及其他相關證明材料（低保證、市級以上勞動模范證書）到戶口所在地社區(qū)勞動保障工作站，填寫《參加城區(qū)居民住院醫(yī)療保險登記表》，到指定銀行繳納本年度的醫(yī)療保險費。

　　參加保險繳費額有多少?

    城區(qū)居民住院醫(yī)療保險分以下幾種情況進行繳費。

    居民繳費標準為每人每年240元。

    50周歲以下（含50周歲）18周歲以上非在校居民首次繳費標準為每人每年240元，連續(xù)繳費每滿一年繳費標準降低10元，最低繳費標準為200元每年。

    低保人員繳費標準為每人每年240元，所繳費用由市財政承擔50％，區(qū)財政承擔50％。

    未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的市級以上（含市級）生活困難勞動模范繳費標準為每人每年240元，所繳費用由市總工會承擔50％，個人承擔50％。補貼范圍由市總工會確定。

    中小學校學生（包括中專、勞動技工學校和職業(yè)技能學校學生）、學齡前兒童和不滿十八周歲的非在校城鎮(zhèn)居民繳費標準為每人每年45元。

　　什么是住院統(tǒng)籌基金最高支付限額？

    最高支付限額是指由統(tǒng)籌基金支付的參保人員一個年度內(nèi)“三個目錄”內(nèi)含個人自付部分的住院醫(yī)療費總額。

    中小學校學生、學齡前兒童和不滿十八周歲的非在校城區(qū)居民年度內(nèi)住院醫(yī)療費累計不超過5萬元；其他參保居民年度內(nèi)住院醫(yī)療費累計不超過3萬元。

　　早參加住院醫(yī)療保險有何好處？

    “早參保早受益”，居民按照所在城區(qū)住院醫(yī)療保險啟動時間，在一年內(nèi)參保的，繳費后滿兩個月即可享受住院補償待遇。

    “晚參保晚受益”，居民按照所在城區(qū)啟動時間，在一年后參保的，繳費滿4個月才可享受住院補償待遇。

　　參保居民繳費中斷了怎么辦？

    《辦法》規(guī)定“沒有按時續(xù)繳醫(yī)療保險費的，在三個月內(nèi)補足欠費的，從補足欠費次日起恢復居民住院醫(yī)療保險待遇；超過三個月補足欠費的，按新參保居民繳費標準繳費，繳費滿2個月才可享受補償待遇”。

　　什么是住院醫(yī)療保險“三個目錄”?

    三個目錄是指《吉林省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《吉林省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》和《吉林省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施范圍和標準》。
   
    《藥品目錄》中所列藥品包括西藥、中成藥和中藥飲片。西藥和中成藥又分為“甲類藥品”和“乙類藥品”，甲類藥品是臨床治療必需，使用廣泛，療效好，同類藥品中價格低的藥品。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用，療效好，同類藥品中比甲類藥品價格略高的藥品。
    《診療項目目錄》中包括統(tǒng)籌基金支付全部費用、部分費用的診療項目和不予支付費用的診療項目。

    《藥品目錄》中的乙類藥品費、《診療項目目錄》中的支付部分費用的檢查治療費，個人首先自付比例60周歲以上人員（含60周歲）、中小學校學生、學齡前兒童和不滿十八周歲的非在校城區(qū)居民為10％，其他人員為15％，余額再按居民住院有關規(guī)定執(zhí)行，目錄外藥品費、診療項目費用由個人自付。

    連續(xù)繳費有哪些優(yōu)惠?

    為鼓勵居民連續(xù)繳費，《辦法》規(guī)定：“50周歲以下（含50周歲）18周歲以上非在校居民首次繳費標準為每人每年240元，連續(xù)繳費每滿一年繳費標準降低10元，最低繳費標準為200元”。

    就是說，50周歲以下18周歲以上人員，第一年繳240元，第二年繳230元，第三年繳220元，第四年繳210元，第五年繳200元，以后在50周歲前都按200元繳費。

    什么是住院起付線標準？

    起付線標準是指參保居民住院時首先由個人承擔的部分，起付標準以上由統(tǒng)籌基金按不同比例補償。

    起付線標準為：省及省以上醫(yī)療機構(gòu)為1200元；市級醫(yī)療機構(gòu)（含省市?？漆t(yī)院）為800元；區(qū)級（含廠礦、院校醫(yī)院）為500元。年度內(nèi)多次住院的起付線標準在第一次住院支付起付線標準的基礎上逐次遞減20％。

　　住院醫(yī)療保險待遇如何？

    城區(qū)居民住院醫(yī)療保險主要負責住院費用，住院費用在起付線標準以上最高支付限額以下部分，采取按照不同比例、分段累加的方式進行補償。

    參保居民住院具體補償標準為：

    起付線以上2000元以下（含2000元）的部分，補償比例為55％；

    2000元以上5000元以下（含5000元）的部分，補償比例為60％；

    5000元以上10000元以下（含10000元）的部分，補償比例為65％；

    10000元以上30000元以下（含30000元）的部分，補償比例為70％。

    參保中小學校學生、學齡前兒童和不滿十八周歲的非在校城鎮(zhèn)居民具體補償標準為：

    （一）起付線以上5000元以下（含5000元）的部分，補償比例為65％；

    （二）5000元以上10000元以下（含5000元）的部分，補償比例為70％；

    （三）10000元以上30000元以下（含30000元）的部分，補償比例為75％；

    （四）30000元以上50000元以下（含50000元）的部分，補償比例為80％；

    住院醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)有哪些？

    省級定點醫(yī)療機構(gòu)有：

    吉林大學第一醫(yī)院

    吉林大學第二醫(yī)院

    省醫(yī)院

　　市級定點醫(yī)療機構(gòu)有：

    市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市第二醫(yī)院、解放軍第208醫(yī)院、461醫(yī)院、武警總隊醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦產(chǎn)科醫(yī)院、一汽總醫(yī)院、市肝病?？漆t(yī)院、市精神病醫(yī)院、省前衛(wèi)醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市口腔醫(yī)院、市燒傷醫(yī)院。省腫瘤醫(yī)院、省中醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、省南湖醫(yī)院、省職業(yè)病醫(yī)院、吉林心腦血管病醫(yī)院。

    區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)有：

    朝陽區(qū)醫(yī)院、民康醫(yī)院、綠園區(qū)醫(yī)院、二道區(qū)醫(yī)院、寬城區(qū)醫(yī)院、中鐵十三局醫(yī)院、省地礦醫(yī)院、單氏中醫(yī)院、普濟醫(yī)院、綠園區(qū)中醫(yī)院、松遼委職工醫(yī)院。