南昌市各旅行社:
旅游保險(xiǎn)是現(xiàn)實(shí)旅行社安全發(fā)展,防范、化解旅游環(huán)節(jié)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的重要保障。中國保監(jiān)會、國家旅游局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好旅游保險(xiǎn)工作的意見》。省人民政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)全省責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展工作意見》。其中指出“通過整合旅游保險(xiǎn)資源,創(chuàng)新投保方式,選擇信譽(yù)良好的保險(xiǎn)公司統(tǒng)一投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)”。省旅游局于2007年11月份召開了保險(xiǎn)工作會議,要求各旅行社2008年保險(xiǎn)要實(shí)施責(zé)任險(xiǎn)和旅游意外傷害險(xiǎn)統(tǒng)保,責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍拓展。
2007年,江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司南昌分公司統(tǒng)一辦理了南昌市旅行社責(zé)任險(xiǎn)。通過優(yōu)化保險(xiǎn)條款,降低保險(xiǎn)成本,江泰的專業(yè)優(yōu)勢和優(yōu)質(zhì)服務(wù),使得旅行社的利益得到保護(hù),旅行社的保障落到實(shí)處,效果不錯(cuò),旅行社反映良好。經(jīng)研究決定,繼續(xù)推薦江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司南昌分公司統(tǒng)一代理2008年度旅行社責(zé)任保險(xiǎn)和旅行社意外險(xiǎn)。在2007年度旅行社年檢中,保險(xiǎn)公司將派員上門辦理旅行社責(zé)任險(xiǎn)事宜。同時(shí),旅行社意外險(xiǎn)也將由該公司統(tǒng)一代理。(保險(xiǎn)條款附后)
特此通知
南昌市旅游協(xié)會
二〇〇八年元月二日
2008年旅行社責(zé)任險(xiǎn)
A條款(傳統(tǒng)條款)
保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)
社別
年度累計(jì)賠償限額
(元)
每人每次賠償限額
(元)
保險(xiǎn)費(fèi)(元)
國內(nèi)旅行社
2,000,000
80,000
3200
國際旅行社
4,000,000
160,000
5,000
備注:續(xù)保旅行社可以享受10%的無賠款優(yōu)待
B條款
保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)
社別
年度累計(jì)賠償限額
(元)
每人每次賠償限額
(元)
國內(nèi)旅行社
2,000,000
150,000
國際旅行社
4,000,000
250,000
保險(xiǎn)責(zé)任擴(kuò)展
在乙方《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)條款》的基礎(chǔ)上,擴(kuò)展以下保險(xiǎn)責(zé)任:
1、因旅行社工作人員疏忽或過失導(dǎo)致旅游者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;
2、因發(fā)生自然災(zāi)害(雷擊、臺風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然下陷)所造成的旅行者身故、殘疾承擔(dān)的賠償責(zé)任;
3、乘坐被保險(xiǎn)人租用或自有的、從事合法客運(yùn)的交通工具時(shí)發(fā)生交通事故所造成的旅游者身故、殘疾承擔(dān)的賠償責(zé)任;
4、探險(xiǎn)、漂流等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(在有經(jīng)營許可證的場所組織的高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動)造成的旅游者身故、殘疾承擔(dān)的賠償責(zé)任;
5、因第三方經(jīng)營者造成的導(dǎo)致旅游者人身傷亡應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,包括旅游設(shè)施不完善、食物中毒、財(cái)產(chǎn)被盜等。
6、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,甲方因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,應(yīng)由甲方支付的仲裁
或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)乙方書面同意支付的其它必要的、合理的費(fèi)用(以下簡稱“法律費(fèi)用”),乙方按照本保險(xiǎn)合同約定也負(fù)責(zé)賠償。對于法律費(fèi)用的賠償,乙方同意在每人賠償限額內(nèi)另行計(jì)算,但以每人賠償限額的10%為限。
7、與被保險(xiǎn)人有雇傭關(guān)系的隨團(tuán)導(dǎo)游或領(lǐng)隊(duì)在帶團(tuán)過程中,因遭受意外所致傷、殘或死亡,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的民事賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人也負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)人對此項(xiàng)責(zé)任的每人賠償不得超過本保險(xiǎn)協(xié)議明細(xì)表中列明的每人賠償限額。
8、在甲方從事旅游業(yè)務(wù)經(jīng)營活動中,根據(jù)本協(xié)議及甲、乙雙方簽訂的保險(xiǎn)合同約定,保險(xiǎn)公司應(yīng)在賠償限額內(nèi)按規(guī)定對下列事項(xiàng)進(jìn)行預(yù)付賠款,其中涉及到有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,在保險(xiǎn)公司取得被保險(xiǎn)人書面代位追償權(quán)后可先行墊付,被保險(xiǎn)人不應(yīng)放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利。同時(shí)被保險(xiǎn)人必須配合保險(xiǎn)公司對責(zé)任方進(jìn)行追償,向保險(xiǎn)人提供必要的文件和其所知道的有關(guān)情況。
1)當(dāng)旅游者受傷需搶救或住院醫(yī)療時(shí),保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)預(yù)付醫(yī)保范圍內(nèi)的搶救及治療費(fèi)用(醫(yī)保范圍指現(xiàn)行的《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》,下同);
2)當(dāng)旅游者受傷搶救穩(wěn)定后,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)預(yù)付醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用;
3)傷、殘、亡者,其直系親屬5人內(nèi)的探望交通費(fèi)、誤工費(fèi)、當(dāng)?shù)氐氖乘拶M(fèi);
4)旅行社1至3名工作人員前往處理的交通費(fèi)、食宿費(fèi);
5)旅游者死亡遺體處理費(fèi)用、遺體運(yùn)送相關(guān)費(fèi)用、喪葬費(fèi)。
其中:
1、境內(nèi)旅游每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額不超過人民幣20,000元;境外旅游每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額不超過人民幣40,000元。
2、財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額不超過每人每次賠償限額的10%。
3、發(fā)生第三條的2、3、4項(xiàng)保險(xiǎn)事故時(shí)每人身故、殘疾責(zé)任限額不超過人民幣100,000元。
旅行意外傷害保險(xiǎn)投保方案一(傳統(tǒng))
保險(xiǎn)金額及費(fèi)率
旅游類別
保險(xiǎn)金額(萬元)
旅游天數(shù)
保費(fèi)(元)
意外傷害
意外醫(yī)療
意外傷害補(bǔ)充
國內(nèi)旅游
10
1
0.2
1天
1元/人
2天
1.5元/人
3-10天
2.5元/人
11-20天
3.6元/人
20天以上
4元/人,每新增7天
出入境旅游
27
3
0.6
3-10天
6元/人
10-20天
10元/人
20天以上
8元/人,每新增7天
旅行意外傷害保險(xiǎn)投保方案二(預(yù)約)
保險(xiǎn)金額及費(fèi)率
旅游類別
保險(xiǎn)金額(萬元)
旅游天數(shù)
保費(fèi)(元)
意外傷害
意外醫(yī)療
意外傷害補(bǔ)充
國內(nèi)旅游
10
1
0.2
1天
1元/人
2天以上
1.5元/人
國際旅游
27
3
0.6
天數(shù)不限
6元/人
保費(fèi)結(jié)算
(1)本協(xié)議按甲方預(yù)約年組團(tuán)人數(shù)計(jì)算并預(yù)付保險(xiǎn)費(fèi)。
計(jì)算方式:
預(yù)計(jì)年境內(nèi)游組團(tuán)人數(shù) 人 ×RMB1.5元/人=RMB 元
預(yù)計(jì)年出入境組團(tuán)人數(shù) 人 ×RMB6元/人=RMB 元
(2)甲方自投保開始5個(gè)工作日內(nèi)一次性劃轉(zhuǎn)保費(fèi)。
(3)保費(fèi)計(jì)算:保費(fèi)=組團(tuán)人數(shù)×每人保費(fèi)
(4)保費(fèi)自甲方帳戶劃出即視為保費(fèi)已支付,甲方支付保費(fèi)之前,乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。對于因甲方遲延支付保費(fèi)所引發(fā)的訴訟等賠償責(zé)任,應(yīng)當(dāng)由甲方承擔(dān)。
(5)保險(xiǎn)費(fèi)帳戶:
帳戶名:江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司南昌分公司
開戶行:工商銀行南昌市中山路支行
帳 號:1502201029022400311
2)甲方預(yù)付的保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)其投保業(yè)務(wù)的發(fā)生而遞減,當(dāng)甲方預(yù)付保費(fèi)余額不足200元時(shí),丙方將向甲方遞送《預(yù)交保費(fèi)補(bǔ)充通知書》,甲方應(yīng)在收到“通知書”后七個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)充預(yù)交保費(fèi)金額至首次預(yù)付之金額。當(dāng)甲方未按約定補(bǔ)充預(yù)付保費(fèi)且余額不足50元時(shí),丙方將關(guān)閉甲方投保窗口,因此而導(dǎo)致甲方無法投保的一切后果應(yīng)由甲方承擔(dān)。
擴(kuò)展條款
下列特別條款適用于本保險(xiǎn)協(xié)議的各個(gè)部分,若其與本保險(xiǎn)協(xié)議的其他規(guī)定相沖突,則以下列特別條款為準(zhǔn)。
1)突發(fā)疾病
乙方同意承保本擴(kuò)展條款:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)因突發(fā)疾病,并自發(fā)作之日起7日內(nèi)導(dǎo)致身故,本公司按合同約定意外傷害保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)給付疾病身故保險(xiǎn)金。同時(shí)本公司在意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)負(fù)責(zé)給付該被保險(xiǎn)人因突發(fā)疾病所產(chǎn)生的搶救費(fèi)用。
2)意外燒傷
被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成所附“意外傷害事故三度燒傷保險(xiǎn)金給付比例表”所列燒傷程度之一者,本公司按表中所列給付比例乘以其意外傷害保險(xiǎn)金額給付“意外傷害燒傷保險(xiǎn)金”。如治療仍未結(jié)束的,按事故發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進(jìn)行燒傷鑒定,并據(jù)此給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故造成“意外傷害事故傷保險(xiǎn)金給付比例表”所列燒傷程度兩項(xiàng)以上者,本公司給付各該項(xiàng)意外傷害燒傷保險(xiǎn)金之和。但不同燒傷項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),僅給付一項(xiàng)意外傷害燒傷保險(xiǎn)金;若燒傷項(xiàng)目所屬燒傷等級不同時(shí),給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。
該次意外傷害事故導(dǎo)致的燒傷合并前次燒傷可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目意外傷害燒傷保險(xiǎn)金者,按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付,但前次已給付的意外傷害燒傷保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致表2所列的燒傷視為已給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。
被保險(xiǎn)人的意外傷害身故、意外傷害殘疾及意外傷害燒傷保險(xiǎn)金累計(jì)給付以其意外傷害保險(xiǎn)金額為限
3)意外傷害補(bǔ)充保障
被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因突發(fā)疾病或遭受意外傷害而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
被保險(xiǎn)人因治療而發(fā)生的合理且必要的交通費(fèi)、誤工費(fèi)、近親屬探望交通費(fèi)、食宿費(fèi)、隨行未成年人或長者的送返費(fèi)用,旅行社人員和醫(yī)護(hù)人員前往處理的交通、食宿費(fèi)用,行程
延遲許支付的費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照以下賠償處理標(biāo)準(zhǔn),在補(bǔ)充保障費(fèi)用金額內(nèi)予以補(bǔ)償。
① 交通費(fèi):指為搶救被保險(xiǎn)人而發(fā)生的救護(hù)車輛費(fèi)用及醫(yī)院轉(zhuǎn)診過程中的用車費(fèi)用,每次給付不超過120元。
② 誤工費(fèi):指被保險(xiǎn)人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故而在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單所載的意外傷害補(bǔ)充保障保險(xiǎn)金額×1%/天的標(biāo)準(zhǔn)和被保險(xiǎn)人的實(shí)際住院天數(shù)給付誤工費(fèi)。
③ 被保險(xiǎn)人直系親屬探望交通費(fèi)、食宿費(fèi):指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院3天(不含3天)以上或死亡,其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費(fèi)和交通費(fèi)。其中食宿費(fèi)每天不超過人民幣200元,交通應(yīng)采用最經(jīng)濟(jì)、便捷的方式。
④ 出險(xiǎn)時(shí),隨行被保險(xiǎn)人的直系親屬中未成年人或長者的送返費(fèi)用:指被保險(xiǎn)人連續(xù)住院3天(不含3天)以上或死亡,其隨行未成年人或長者因無法照料確需送返原居住地而發(fā)生的交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。
⑤ 被保險(xiǎn)人所在單位工作人員和醫(yī)護(hù)人員前往處理的交通、食宿費(fèi)用:指被保險(xiǎn)人重傷或身故,2名單位工作人員(境內(nèi))或1名工作人員(境外)和1名醫(yī)護(hù)人員(境外,視被保險(xiǎn)人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。索賠時(shí)需提供被保險(xiǎn)人所在單位證明。
⑥ 行程延遲導(dǎo)致被保險(xiǎn)人支出的合理且必要的費(fèi)用:指被保險(xiǎn)人發(fā)生意外保險(xiǎn)事故導(dǎo)致原有行程被迫延遲而需支出的額外的食宿、交通費(fèi)用,具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項(xiàng)。索賠時(shí)需提供相關(guān)證明。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)

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