德國(guó)聯(lián)邦衛(wèi)生部長(zhǎng)烏拉·施密特同在野黨基督教民主聯(lián)盟的社會(huì)福利問題專家霍斯特·澤霍費(fèi)爾經(jīng)過兩周多的談判,達(dá)成了有關(guān)法定境外醫(yī)療保險(xiǎn)改革問題的協(xié)議。
這次法定境外醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革是德國(guó)統(tǒng)一以來幅度最大的一次社會(huì)福利改革。
而法定境外醫(yī)療保險(xiǎn)制度是德國(guó)一向引以為豪的社會(huì)保險(xiǎn)體系中的重要組成部分,它與養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)一起構(gòu)成了德國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的三大支柱,至今已經(jīng)有100多年的歷史。20世紀(jì)90年代,德國(guó)又增加了護(hù)理保險(xiǎn)。這些保險(xiǎn)都是強(qiáng)制性的法定保險(xiǎn),除非你的收入特別高,才可以不參加。保險(xiǎn)費(fèi)按照一定的比例從職工的工資中扣除,其中一半由雇主承擔(dān)。隨著德國(guó)人口的老齡化和醫(yī)療現(xiàn)代化,醫(yī)療保險(xiǎn)日益呈現(xiàn)入不敷出的狀況。盡管職工享受的待遇也日益削減,藥品、住院費(fèi)、鑲牙和配眼鏡等項(xiàng)目中個(gè)人承擔(dān)的部分也越來越大,但保險(xiǎn)費(fèi)的百分比卻不斷上升,現(xiàn)已占工資的14·4%。由于職工保險(xiǎn)費(fèi)的一半要由雇主支付,保險(xiǎn)費(fèi)的上漲大大加重了企業(yè)的負(fù)擔(dān),并直接影響到經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
現(xiàn)在,德國(guó)政府與在野黨達(dá)成一致的醫(yī)療保險(xiǎn)改革方案的目標(biāo)是,把法定的境外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)所占工資的百分比從目前的14·4%降至13%以下,另外政府至少要節(jié)省出200億歐元,以貼補(bǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)的虧空。
據(jù)未經(jīng)官方證實(shí)的消息說,迄今為止免費(fèi)看病的待遇將改為每次看病收費(fèi)10歐元。住院要交10%的住院費(fèi)用,但最高不得超過300歐元。每種藥的費(fèi)用個(gè)人也要承擔(dān)10%,最高為10歐元。非處方藥品的費(fèi)用則全部由個(gè)人自己承擔(dān)。
在法定境外醫(yī)療保險(xiǎn)中,個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療和藥品費(fèi)用不應(yīng)超過本人毛收入的2%,慢性病患者則不超過1%。據(jù)接近談判代表的人士透露,患者每年承擔(dān)的費(fèi)用約為400到600歐元不等。原先準(zhǔn)備同時(shí)加重醫(yī)院、藥店和制藥工業(yè)負(fù)擔(dān)的改革計(jì)劃這次沒有提及。
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