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細說加拿大出國醫(yī)療保險體系

2017-11-04 08:00:02 無憂保

        加拿大的免費出國醫(yī)療保險醫(yī)療體制是怎樣的呢?每一個加拿大人,不論你是公民還是永久居民,都可以領(lǐng)取一張帶有照片的醫(yī)療磁卡,英文稱Health Card。有了這個卡,在加拿大看病、診療、化驗、透視、手術(shù)、住院都是免費的。醫(yī)生們會根據(jù)你卡上的號碼,向政府衛(wèi)生部收取費用。注意:藥費要自付。醫(yī)生開出藥方,你必須自己去藥店買藥。藥費并不貴,通常都承擔(dān)得起。但是,如果你在加拿大有一份稍正式些的工作,通常老板會給你買藥費保險,全家的藥費就都可以報銷了。換句話說,只要你們家有一個人能有份正式工作,全家人在醫(yī)療上幾乎可以一分不花。牙醫(yī)在加拿大并不包括在這個醫(yī)療體系之內(nèi),要自費的,它是一個相對獨立的行業(yè)。醫(yī)院里不設(shè)牙科。而在大學(xué)里除了醫(yī)學(xué)院,還單獨設(shè)一個牙醫(yī)學(xué)院。他們認為牙不是病,牙科是一個與美容相關(guān)的行業(yè),所以要自掏腰包。但是和藥費一樣,如果你有正式工作(在餐館打工當(dāng)然不行),老板會給你們?nèi)屹I牙醫(yī)保險。這在加拿大是最起碼的員工福利。這樣,你們?nèi)铱囱酪部梢悦赓M了。 
  
  還有一點,新移民剛到加拿大是拿不到醫(yī)療卡的。一般要住滿三個月才可以申請。在這三個月之內(nèi),你享受不了免費出國醫(yī)療保險,如果在這期間生了大病,那就慘了。在多倫多,一天的住院費就要2,200至2,400加幣。一個禮拜下來,老本兒都賠進去了。因此,很多新移民頭三個月先買個私人出國醫(yī)療保險,每人每月大約100多加幣。
  在加拿大,看病的方法與中國大不相同。在中國,有了病自然要上醫(yī)院。在加拿大則不成,通常不可以直接上醫(yī)院,那里也沒什么掛號處之類的機構(gòu),有病先要看"家庭醫(yī)生"。每個醫(yī)生通常有自己的診所,有一兩個秘書或助手。這些醫(yī)生往往是"萬金油",從婦產(chǎn)科到精神科什么都懂點兒,但什么都不精。小毛病能解決,大病他就會把你轉(zhuǎn)往醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)生。因此,去醫(yī)院的病人往往是家庭醫(yī)生預(yù)約好了的。通常每個人都有自己固定的家庭醫(yī)生,選擇家庭醫(yī)生是你自己的事,不滿意可以隨時換,同時有三四個也沒問題。但每換一個新醫(yī)生時,他往往為了建立病歷,而把你里里外外檢查個遍,單抽血就要抽四五管兒。因此,除非有必要,否則,別折騰自己了。中國內(nèi)地去的新移民通常愛找會講"國語"的家庭醫(yī)生。這很自然,你英語再棒,那么多專業(yè)詞匯你也不一定懂。這是人命關(guān)天的事,吃錯了藥,后果不堪設(shè)想。
  國外的醫(yī)生較加國受訓(xùn)醫(yī)生絕不遜色
  安省研究人員指出,在加國以外地區(qū)受訓(xùn)的醫(yī)生,在護理心臟病發(fā)病人的水平,跟在加國國內(nèi)培訓(xùn)的醫(yī)生無異,足以令病人和紓緩國內(nèi)醫(yī)生短缺問題的政策制定者放心。
  臨床評估科學(xué)協(xié)會(Institute f Clinical Evaluative Sciences)是項研究的首席撰寫人,現(xiàn)任多倫多新寧和惠仁醫(yī)院心臟病學(xué)專家的高丹尼斯醫(yī)生(Dr.Dennis Ko)指出,國外醫(yī)科畢業(yè)生與加國受訓(xùn)的醫(yī)生相比,護理病人的水平絕未遜色。
  他周一表示,研究結(jié)果顯示兩者對病人的護理水平相近,因此可以令病人,尤其是心臟病人消除疑慮。
  上述報告見于最新一期的《Archives of internal Medicine》,研究人員審查了由1992年至2000年期間,送入安省醫(yī)院治療的127,000名心臟病人的健康紀(jì)錄,他們發(fā)現(xiàn)不論是經(jīng)由加國本土培訓(xùn)或是國外受訓(xùn)的醫(yī)生護理的病人,在30日和1年時間內(nèi),病人的死亡率都一樣,而加國內(nèi)外培訓(xùn)的醫(yī)生在挽救病人生命的用藥情況均雷同,都會采用標(biāo)準(zhǔn)的治療方法如處方ASA藥丸和降膽固醇藥物。
  安省國際內(nèi)外科醫(yī)生協(xié)會(Association of International Physicians and Surgeons of Ontario)會長艾蓮(Joan Atlin)表示,很高興得悉有實質(zhì)證據(jù)顯示,獲挑選加入醫(yī)療護理體制的外國醫(yī)科畢業(yè)生的質(zhì)素,跟加國本土培訓(xùn)的醫(yī)生不相伯仲。
  她所屬的這個以多倫多為基地的機構(gòu),一直積極支持以及為外國培訓(xùn)醫(yī)生爭取權(quán)益。她是日表示,報告的結(jié)果可以駁倒有指讓外國受訓(xùn)醫(yī)生加入醫(yī)療護理體制,會令水平下降的說法。
  她指出,安省已開始建立評估外國醫(yī)科畢業(yè)生的機制,讓他們加入培訓(xùn)和住院醫(yī)生計劃,目前該類名額有200個,較6或7年前的12個多。不過,安省現(xiàn)時有2千名在外國受訓(xùn)的醫(yī)生,均希望能夠在所移居的國家內(nèi)行醫(yī),因此問題仍然相當(dāng)嚴(yán)重,200個名額實在不夠,不過總算走對了方向。
  加國各省各自制定評估和發(fā)牌給外國受訓(xùn)醫(yī)生的準(zhǔn)則。
  加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會(Canadian Medical Association)會長舒馬赫醫(yī)生(Dr.Albert Schumacher)今年1月表示,850名國際醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生,今年已經(jīng)通過發(fā)牌的第一部份考試,但當(dāng)中只有85人可以成為住院醫(yī)生計劃一員。加國醫(yī)學(xué)院今年有1, 773名畢業(yè)生,但協(xié)會知道全國需要2.500名醫(yī)生。
  與此同時,不少在外國受訓(xùn)于原居地已行醫(yī)多年的醫(yī)生,現(xiàn)時只要醫(yī)院有工作崗位都愿意去做。艾蓮指出,由在醫(yī)院洗衣房摺衣服到在停車場任職都有,有些在加國已有一段時間的醫(yī)生,亦可以在醫(yī)療研究或醫(yī)療保險評估,運用他們部份的醫(yī)療學(xué)識和技術(shù)。
  她表示,該批外國受訓(xùn)的醫(yī)生帶同家人移民加國,他們知道加國醫(yī)生人數(shù)不足,深信經(jīng)過評估后就可以做回本行,可惜事與愿違,令他們有被出賣的感覺。
 
  2001年由孟加拉國移民加國的49歲家庭醫(yī)生艾布也保,在原居地和伊朗行醫(yī)20年,雖然已經(jīng)通過加國的評核試,但在能夠獲發(fā)執(zhí)照行醫(yī)前,現(xiàn)時仍在等候重新培訓(xùn)機會或住院醫(yī)生空缺。他表示目前心情極壞和焦慮,因為他知道自己絕對可以勝任當(dāng)家庭醫(yī)生,卻始終沒有機會。
  不過,當(dāng)他取得執(zhí)照后,就要離開現(xiàn)時定居的密西沙加市,因為根據(jù)安省法例,外國醫(yī)生獲發(fā)牌后,就要前往省內(nèi)醫(yī)生不足的地區(qū)行醫(yī)5年,但加國本土受訓(xùn)的醫(yī)生則不在此限?,F(xiàn)時他在一間醫(yī)務(wù)所兼職,又在多倫多一間醫(yī)院當(dāng)臨床觀察員,但收入?yún)s無法維持一家人的生活。他曾做過電話傳銷員,但始終無法放棄本身專業(yè)。不過,他得悉該份報告結(jié)果后,感到非常高興,證明占安省20%的部份外國受訓(xùn)醫(yī)生的水平,與加國本土醫(yī)生不相伯仲。 

標(biāo)簽:   醫(yī)療保險保險醫(yī)療  

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