特殊病一般醫(yī)療費(fèi)用比較高昂，往往是造成家庭經(jīng)濟(jì)困難主要原因之一。門診特殊病報(bào)銷比例是多少？門診特殊病報(bào)銷分為城鎮(zhèn)職工門診特殊病報(bào)銷及城鄉(xiāng)居民門診特殊病報(bào)銷，城鎮(zhèn)居民門診特殊病報(bào)銷為50%。下文將為大家詳細(xì)介紹門診特殊病報(bào)銷比例。

門診特殊病報(bào)銷比例

城鎮(zhèn)職工門診特殊病報(bào)銷比例為85%，年滿50歲增加2% ，年滿60歲增加4% ，年滿70歲增加6% ，年滿80歲增加8% ，同理遞增，不超過100% 。

城鄉(xiāng)居民門診特殊病報(bào)銷比例：低檔次繳費(fèi)和學(xué)生兒童：50%；高檔次繳費(fèi)：65%。

門診特殊病報(bào)銷為80%有哪些？

1、慢性腎功能衰竭的透析；

2、惡性腫瘤的放療、化療；

3、結(jié)核病化療；

4、器官移植抗排異；

5、血友??；

6、丙肝干擾素治療(48周)；

7、門診進(jìn)行的康復(fù)治療(按規(guī)定療程)；

8、小兒手足口病(甲類按80%、乙類按70%比例報(bào)銷)；

9、門診搶救死亡的醫(yī)療費(fèi)用。

門診特殊病繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1、學(xué)校學(xué)生、18周歲以下未成年人及被征地農(nóng)民門診特殊病繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為100元；

2、18周歲以上(含18周歲)的城鎮(zhèn)居民門診特殊病繳費(fèi)標(biāo)為200元；

3、低收入家庭的60周歲以上老年人門診特殊病繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為100元；

4、低保家庭學(xué)生兒童、重度殘疾(一級(jí)、二級(jí))的學(xué)生兒童門診特殊病繳費(fèi)為100元；

5、低保和重度殘疾(一級(jí)、二級(jí))成年人門診特殊病繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為200元；

特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理流程

申報(bào)人員只要申請(qǐng)認(rèn)證特殊疾病，即可享受上述的報(bào)銷比例。特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷可按照以下流程進(jìn)行。

1. 所需材料：《基本醫(yī)療市級(jí)統(tǒng)籌特殊疾病申報(bào)表》、兩張1寸近照(一張貼在申報(bào)表上、一張用于分中心做特病證)、經(jīng)單位簽字蓋章后由單位或本人將申報(bào)表、身份證復(fù)印件及照片

2. 報(bào)銷辦理流程：

1) 將上述材料上交參保單位所在區(qū)醫(yī)保中心，靈活就業(yè)人員直接將上述資料交本人參保區(qū)醫(yī)保中心。每月申報(bào)特病時(shí)間為1—20日。

2) 申報(bào)人員應(yīng)在每月23—24日(節(jié)假日順延)，撥打參保醫(yī)保中心電話或直接到單位或醫(yī)保中心了解檢查醫(yī)院的地址及檢查日期，并在檢查當(dāng)日8：30準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定醫(yī)院。

3) 申報(bào)人員在檢查當(dāng)日應(yīng)帶上與申請(qǐng)?zhí)夭〔》N相關(guān)的原始門診病歷(自發(fā)病之日起2年含2年內(nèi)的病歷資料)、住院病歷復(fù)印件(須醫(yī)院蓋章)、檢查資料的原件和原片(如CT、MRI、冠狀動(dòng)脈造影)，以及身份證原件、醫(yī)保證。

4) 申報(bào)糖尿病、肝硬化(失代償)的參保人員需空腹前往醫(yī)院進(jìn)行檢查(自備早餐)。

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