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2017年廣州住院醫(yī)保報銷比例

2017-11-21 08:00:01 無憂保

住院醫(yī)保主要是為了保障職工在住院期間能夠得到基本保障,減少職工部分經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。2017年廣州住院醫(yī)保報銷比例是多少?廣州住院醫(yī)療報銷是根據(jù)不同人群進(jìn)行報銷,不同人群報銷比例也會有所不同。比如在職職工一級醫(yī)院報銷比例為90%,退休人員一級醫(yī)院報銷比例為93%。下文將為大家詳細(xì)介紹2017年廣州住院醫(yī)保報銷比例。

2017年廣州住院醫(yī)保報銷比例

一、在職職工住院醫(yī)保報銷比例

1、一級醫(yī)院報銷比例90%,個人自付10%;

2、二級醫(yī)院報銷比例85%,個人自付15%;

3、三甲級醫(yī)院報銷比例80%,個人自付20%

三、退休人員住院醫(yī)保報銷比例

1、一級醫(yī)院報銷比例93%,個人自付7%;

2、二級醫(yī)院報銷比例89.5%,個人自付10.5%;

3、三甲級醫(yī)院報銷比例86%,個人自付14%。

三、外來從業(yè)人員住院醫(yī)保報銷比例

1、一級醫(yī)院報銷比例72%,個人自付28%;

2、二級醫(yī)院報銷比例68%,個人自付32%;

3、三甲級醫(yī)院報銷比例64%,個人自付36%。

四、門診醫(yī)保報銷比例

1、在職職工75%-55%/每人每月300元;

2、退休人員靈活就業(yè)人員報銷比例為65%-45%

3、未成年人、在校學(xué)生報銷比例為80%-50%

4、非從業(yè)居民、老年居民報銷比例60%/每人每月100元

2017年住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)

一、在職職工住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)

1、一級醫(yī)療機構(gòu)為400元;

2、二級醫(yī)療機構(gòu)為800元;

3、三級醫(yī)療機構(gòu)為1600元。

二、退休人員住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)

1、一級醫(yī)療機構(gòu)為280元;

2、二級醫(yī)療機構(gòu)為560元;

3、三級醫(yī)療機構(gòu)為1120元。

三、外來從業(yè)人員住院醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)

1、一級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;

2、二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)為400元;

3、三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)為800元。

2017年住院醫(yī)保支付范圍

1、門診普通疾病、急診的基本醫(yī)療費用;

2、住院、門診特定項目及指定慢性病等基本醫(yī)療費用中,應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的費用;

3、持處方到定點零售藥店配藥,或者購買非處方藥的費用;

4、國家、省醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他費用。

2017年住院醫(yī)保門診報銷范圍

1、在二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)急診觀察室留院觀察進(jìn)行的治療;

2、在一、二級定點醫(yī)療機構(gòu)或者定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開設(shè)的家庭病床進(jìn)行的治療;

3、患惡性腫瘤在指定的定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行的門診化學(xué)治療、放射治療及其期間的輔助治療;

4、患尿毒癥在指定的定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行的門診透析治療;

5、在指定的定點醫(yī)療機構(gòu)施行腎移植治療手術(shù)后,繼續(xù)在指定的定點醫(yī)療機構(gòu)門診進(jìn)行的抗排異治療;

6、患血友病在三級綜合定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行的門診治療。

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