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2017年惠州城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策

2017-11-21 08:00:01 無憂保

惠州市政府近日出臺了2017年城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策,對城鄉(xiāng)醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)比例、報(bào)銷比例、醫(yī)保補(bǔ)助等都作了詳細(xì)規(guī)定,并引發(fā)了《惠州市建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制實(shí)施方案》一文件。下文中,大家保將為您介紹2017年惠州城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策的具體內(nèi)容。

2017年惠州城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策

一、惠州城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

1.惠州城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為兩檔,A檔位120元/人/年,B檔位200元/人/年,居民可自由選擇。

2. 城鄉(xiāng)居民以家庭為參保單位,并選擇同一繳費(fèi)檔次參保繳費(fèi)。

二、惠州城鄉(xiāng)醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

1.財(cái)政補(bǔ)助不低于420元。

2.醫(yī)保補(bǔ)助對象包括:①最低生活保障對象,②農(nóng)村五保戶,③城鎮(zhèn)“三無人員”,④低收入家庭的未成年人和60周歲以上老年人,⑤特困群眾。

3.醫(yī)保補(bǔ)助條件:以上對象參加居民醫(yī)保B檔可享受醫(yī)保補(bǔ)助。

三、惠州城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.總體標(biāo)準(zhǔn):職工報(bào)銷75%、城鄉(xiāng)居民報(bào)銷60%以上、大病二次報(bào)銷95%以上。

2.各級醫(yī)院城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例:

序號醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級報(bào)銷比例
1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院95%
2二級醫(yī)院75%—85%
3三級醫(yī)院65%—75%

3.住院報(bào)銷比例:

①報(bào)銷比例:80%以上;

②最高支付限額:50萬;

③大病二次補(bǔ)償報(bào)銷:個人住院自付累計(jì)超過1萬元以上部分可由大病二次補(bǔ)償再報(bào)銷95%。

4.門診報(bào)銷比例:

①最高報(bào)銷比例:75%;

②年度限限額:800元;

5.門診特定病種報(bào)銷比例

①報(bào)銷范圍:34項(xiàng);

②最高報(bào)銷比例:95%;

③年度限額7萬元。


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