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河南統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保 2017年河南城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

2017-11-21 08:00:01 無(wú)憂保

  河南省政府近日發(fā)布《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》,要求從2017年1月1日開(kāi)始統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保。統(tǒng)一后,農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、各類(lèi)全日制本專(zhuān)科生、中專(zhuān)及技校學(xué)生都將按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)醫(yī)保,此外,此次文件也對(duì)河南省城鄉(xiāng)醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)作了規(guī)定。2017年河南城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?下文將為您詳細(xì)介紹。

  2017年河南城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  1.城鄉(xiāng)居民以家庭為單位繳費(fèi)、學(xué)生以學(xué)校為單位繳費(fèi);

  2.最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上(含60周歲)的老年人和未成年人最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上(含60周歲)的老年人和未成年人可領(lǐng)取補(bǔ)貼;

  3.城鄉(xiāng)醫(yī)保每年繳費(fèi)一次,繳費(fèi)時(shí)間為每年的9月至12月。

  4.城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):人均150元;

  5.大病醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):按照24元、22元、22元三個(gè)檔次繳納。

  2017年河南城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

  1.普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:不設(shè)起付線,按照60%的比例報(bào)銷(xiāo);

  2.門(mén)診慢性病報(bào)銷(xiāo)比例:不設(shè)起付線,報(bào)銷(xiāo)比例不低于65%;

  3.大病報(bào)銷(xiāo)比例:33種大病納入報(bào)銷(xiāo)范圍;

  4.住院報(bào)銷(xiāo)比例:最高可報(bào)銷(xiāo)15萬(wàn)。

  2017年河南城鄉(xiāng)醫(yī)保大病報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

  1.大病報(bào)銷(xiāo)比例:在省、市、縣級(jí)醫(yī)院就醫(yī),報(bào)銷(xiāo)比例分別為65%、70%、80%;

  2.大病報(bào)銷(xiāo)范圍:33個(gè)住院病種、10個(gè)門(mén)診病種和5種特定藥品

  哪些情況不在河南城鄉(xiāng)醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)?

  以下四種情況不屬于城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍:

  1.應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

  2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

  3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; 

  4.在境外就醫(yī)的。

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