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2016年太原生育保險新政策

2017-11-27 08:00:02 無憂保

為了完善生育保險制度,提高生育保險待遇水平,太原市制定了新生育保險政策。2016年太原生育保險新政策規(guī)定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和醫(yī)療救助年度最高支付限額。2016年太原生育保險新政策有哪些呢?本文將為大家詳細(xì)介紹。

2016年太原生育保險新政策

一、職工生育保險待遇

1、女職工在“宮內(nèi)妊娠周期”前參保至待遇享受期結(jié)束連續(xù)繳費的,可享受生育保險待遇。

2、男職工在配偶“宮內(nèi)妊娠周期”前12個月參保繳費可享受生育保險相關(guān)待遇?!皩m內(nèi)妊娠周期”是指女職工懷孕起至嬰兒分娩止。其計算按分娩醫(yī)院出具的《出院證》所注時間為準(zhǔn)?!按鱿硎芷凇笔侵概毠雰悍置渲掌鹬廉a(chǎn)假結(jié)束止。

二、生育醫(yī)療費報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、產(chǎn)前檢查費報銷標(biāo)準(zhǔn)

生育保險待遇分為產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費和生育津貼。產(chǎn)前檢查費報銷待遇標(biāo)準(zhǔn)為500元。

②順產(chǎn)1500元;

③助產(chǎn)(難產(chǎn))1700元;

④剖腹產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)3000元。

2、二胎順產(chǎn)、助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)

①順產(chǎn)1100元;

②助產(chǎn)(難產(chǎn))1300元;

③剖腹產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)2100元。

3、女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,醫(yī)療費每胎次100元;

4、懷孕滿4個月引產(chǎn)的,醫(yī)療費每胎次300元。

備注:參保職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn),按照太原市參保女職工生育醫(yī)療費有關(guān)規(guī)定報銷;實際醫(yī)療費低于規(guī)定報銷標(biāo)準(zhǔn)的,按照實際醫(yī)療費報銷。

三、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

1、一胎生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):女職工生育年齡滿24周歲的可享受4個月津貼補助,不滿24周歲的享受98天津貼補助。

2、二胎和死胎生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):順產(chǎn)享受98天津貼補助,剖腹產(chǎn)享受3.5個月津貼補助。

流產(chǎn)、引產(chǎn)生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,生育津貼按0.5個月計發(fā),在一個自然年度內(nèi)只能領(lǐng)取一次。懷孕滿4個月引產(chǎn)的,生育津貼按1.5個月計發(fā)。

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