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濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

2017-11-28 08:00:02 無(wú)憂保

職工醫(yī)療保險(xiǎn)是為了補(bǔ)償職工因疾病風(fēng)險(xiǎn)而遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)保障制度,可為職工減輕因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?濟(jì)南退休職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?本文將為大家詳細(xì)介紹。

濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

1.起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;

2.10000元—90000元:統(tǒng)籌基金支付88%,個(gè)人負(fù)擔(dān)12%;

3.大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 90000元-20萬(wàn)元:大額醫(yī)療救助金支付90%,個(gè)人自付10%。

濟(jì)南退休職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

1.起付標(biāo)準(zhǔn)以上、10000元以下部分,統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)85%,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;

2.10000元以上至最高支付限額部分,統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)88%,個(gè)人負(fù)擔(dān)12%。

濟(jì)南退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例

一、退休職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

1.起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付88%,個(gè)人負(fù)擔(dān)12%;

2.10000元—90000元:統(tǒng)籌基金支付91%,個(gè)人負(fù)擔(dān)19%。

二、建國(guó)前工人醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

1.起付標(biāo)準(zhǔn)—10000元:醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付93%,個(gè)人負(fù)擔(dān)7%;

2.10000元—90000元:統(tǒng)籌基金支付96%,個(gè)人負(fù)擔(dān)14%;

3.超過(guò)90000元的按大額醫(yī)保處理。

三、大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

1.大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo) 90000元-20萬(wàn)元:大額醫(yī)療救助金支付90%,個(gè)人自付10%。

2.退休人員的統(tǒng)籌支付比例比在職人員高5%,相應(yīng)的,退休人員的個(gè)人自付比例降低5%。在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的,統(tǒng)籌基金支付比例還可以再多5%。

備注:退休人員的統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)比例比上款負(fù)擔(dān)比例提高三個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人負(fù)擔(dān)比例降低三個(gè)百分點(diǎn)。建國(guó)前老工人的統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)比例較退休人員的負(fù)擔(dān)比例提高五個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人負(fù)擔(dān)比例降低五個(gè)百分點(diǎn)。

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