0571-22931819
參加昆明醫(yī)療保險的消費者可享受普通住院、特殊疾病門診、門診搶救、門診手術當次、普通門診和生育分娩住院等基本醫(yī)療保險待遇。昆明醫(yī)療保險繳費比例是多少呢？昆明醫(yī)療保險報銷比例是多少？昆明大病醫(yī)療保險報銷標準是多少呢？本文將為大家詳細介紹。
昆明醫(yī)療保險繳費比例
單位繳納繳費基數(shù)的8%，職工個人繳納繳費基數(shù)的2%。
昆明醫(yī)療保險報銷比例
1.按一檔繳費報銷
①在實施基本藥物制度的一級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用按80%支付(基本藥物按90%支付)，在未實施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付；
②二級醫(yī)院按58%支付；
③三級醫(yī)院按45%支付。
2.按二檔繳費報銷
①一級醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付)；
②二級醫(yī)院按70%支付；
③三級醫(yī)院按60%支付。
3.未成年居民、特殊群體享受二檔繳費的醫(yī)療保險待遇。
住院醫(yī)療費用報銷的起付標準：一級醫(yī)院300元，二級醫(yī)院500元，三級醫(yī)院700元。惡性腫瘤患者，在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)因放、化療多次住院的，只扣一次起付線。
昆明大病醫(yī)療保險報銷標準
1.大病保險起付標準為1.2萬元，即居民基本醫(yī)療保險報銷后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以下的部分不給予補償。
2.個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償；
3.10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償；
4.20萬元以上(含20萬元)以上的部分給予65%補償。
5.一個醫(yī)療年度內(nèi)，大病保險每人最高給予30萬元的補償。
昆明醫(yī)療保險辦理流程
1、昆明市2015年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費辦理期為當月1日至當月25日。
2、昆明市2015年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為110元/人/年。
3、居住在城鎮(zhèn)的本市戶籍、非本市戶籍城鄉(xiāng)居民或本市戶籍農(nóng)村居民可以到勞動保障服務所(站)或由村委會、村民小組統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。學生、幼兒，可由學?；蛲杏讬C構統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。
4、本市戶籍城鄉(xiāng)居民提供身份證或身份證明材料。非本市戶籍成年人還需提交《云南省昆明市居住證》；非本市戶籍未成年人由其家人代辦，需提交其父母的《云南省昆明市居住證》。
昆明醫(yī)療保險參保條件
本市戶籍城鄉(xiāng)居民提供身份證或身份證明材料。非本市戶籍成年人還需提交《云南省昆明市居住證》；非本市戶籍未成年人由其家人代辦，需提交其父親或母親的《云南省昆明市居住證》。
