生育保險(xiǎn)是大家所熟悉的保險(xiǎn)之一，在生育期間所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用可以得到一定比例報(bào)銷。生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及生育保險(xiǎn)申請(qǐng)材料有哪些呢？ 大家保保險(xiǎn)網(wǎng)將為大家詳細(xì)為大家講述徐州生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

徐州生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.醫(yī)保報(bào)銷辦理時(shí)限為自生育、流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)之日起半年內(nèi)，逾期所有待遇基金不予支付。

2.凡生育、流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)都必須在定點(diǎn)醫(yī)院，否則醫(yī)療基金不予支付。

3.定額標(biāo)準(zhǔn)：(三級(jí)醫(yī)院)順產(chǎn)：2000元；助娩產(chǎn)2500元；剖宮產(chǎn)：4000元；3個(gè)月以下流產(chǎn)：500元(不含藥費(fèi)、藥流不予報(bào)銷)；3個(gè)月以上7個(gè)月以下引產(chǎn)：1000元；7個(gè)月以上引產(chǎn)：2000元；上環(huán)、取環(huán)(含皮埋)80元。

4.以上費(fèi)用均不能用醫(yī)保卡刷卡。未達(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)，則按實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用報(bào)銷。

5.男職工配偶系農(nóng)村戶口或城市無(wú)職業(yè)人員生育憑相關(guān)證明辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷，其標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育標(biāo)準(zhǔn)的50%。

6.順產(chǎn)按90天享受生育津貼；難產(chǎn)的增加15天生育津貼；多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天生育津貼。

7.妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以下流產(chǎn)的按30天享受生育津貼。

8.妊娠3個(gè)月以上，7個(gè)月以下引產(chǎn)的按42天享受生育津貼。

9.妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上引產(chǎn)的按90天享受生育津貼。對(duì)符合享受國(guó)家規(guī)定90天以及90天以上產(chǎn)假的女職工，按當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て骄べY的3%，從生育保險(xiǎn)基金中發(fā)給一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。

10.女職工外地生育報(bào)銷另作具體規(guī)定。

徐州生育保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)材料

一.生育報(bào)銷申請(qǐng)材料(懷孕七個(gè)月之后，生育之前) 

1.身份證；

2.準(zhǔn)生證(生殖健康證)；

3.單位證明(院計(jì)生辦、人事處)；

4.圍產(chǎn)期保健卡。

二.流產(chǎn)報(bào)銷申請(qǐng)材料(流產(chǎn)之前)

1.身份證；

2.單位證明(院計(jì)生辦、人事處)；

3.醫(yī)保病歷。

三.生育報(bào)銷申請(qǐng)材料

1.生育介紹信；

2.出生證(原件 復(fù)印件)；

3.出院記錄(原件 復(fù)印件)；

4.出院發(fā)票(原件)。

四.流產(chǎn)報(bào)銷申請(qǐng)材料

1.生育介紹信；

2.醫(yī)保病歷(原件 復(fù)印件)；

3.發(fā)票(原件).

五.上環(huán)、取環(huán)(含皮埋)報(bào)銷申請(qǐng)材料

1.身份證(復(fù)印件)；

2.醫(yī)保病歷(原件 復(fù)印件)；

3.發(fā)票(原件)。

徐州生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)注意事項(xiàng)：以上材料請(qǐng)自行備齊，在每月10—20號(hào)交至院計(jì)生辦，匯總提交至徐州市醫(yī)保基金管理中心，審核后由院財(cái)務(wù)科發(fā)放報(bào)銷后費(fèi)用。

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