城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例及支付標準的制定都是按照當?shù)貙嶋H經(jīng)濟情況來定的。這樣可保障每位居民每年看病報銷符合當?shù)蒯t(yī)療水平。2016年濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例、支付標準是多少呢？本文將為大家詳細介紹。

濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

1.一級醫(yī)院報銷比例為60%；

2.二級醫(yī)院報銷比例為55%；

3.三級醫(yī)院報銷比例為50%。

濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支付標準

1.三級醫(yī)院500元；

2.二級醫(yī)院400元；

3.一級醫(yī)院300元；

4.第二次住院的，起付標準減半；

5.第三次住院的，取消起付線。

濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支付注意事項：在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金最高支付限額為：成年居民3萬元，未成年居民5萬元。

濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院支付標準

經(jīng)批準轉(zhuǎn)往市外住院發(fā)生的醫(yī)療費用，先由本人支付10%，其余部分按規(guī)定報銷。

門診大病醫(yī)療支付標準

參保人員經(jīng)確認患有惡性腫瘤放化療、白血病放化療、尿毒癥腎透析、器官移植抗排異治療等4種規(guī)定慢性病所發(fā)生的門診大病醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金按住院的標準支付，每年視為一次住院。

普通門診醫(yī)療支付標準

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診醫(yī)療實行社區(qū)定點限額管理。參保人員每次在定點社區(qū)門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金按15%的標準報銷，一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，成年居民報銷總額不超過30元，未成年居民報銷總額不超過20元。

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險不予支付標準

因酗酒、斗毆、自殺、自殘、吸毒以及醫(yī)療事故、交通事故和其它責任事故發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。

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