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2016年煙臺居民醫(yī)療保險報銷比例、繳費標準

2017-12-01 08:00:02 無憂保

煙臺居民繳費標準主要分為兩檔:一檔是每人每年需要繳納140元,第二檔每人每年需要繳納300元。按照以上繳費標準,其報銷比例有什么不同呢?本文將為大家詳細介紹2016年煙臺居民醫(yī)療保險報銷比例、繳費標準。

煙臺基本醫(yī)療保險報銷比例

一.按一檔繳費

1.在實施基本藥物制度的一級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用按80%支付(基本藥物按90%支付),在未實施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;

2.二級醫(yī)院按58%支付;

3.三級醫(yī)院按45%支付。

二.按二檔繳費

1.一級醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付);

2.二級醫(yī)院按70%支付;

3.三級醫(yī)院按60%支付。

三.未成年居民、特殊群體享受二檔繳費的醫(yī)療保險待遇。

煙臺基本醫(yī)療保險繳費標準

1.各類在校學生(不含大學生)和其他未成年居民(以下統(tǒng)稱未成年居民)按一檔標準繳費;大學生按每人每年100元繳費;

2.成年居民中原參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的按二檔繳費標準繳費;

3.其他居民根據(jù)經濟條件和醫(yī)療保障需求,自愿選擇繳費檔次。

4.其他居民以家庭戶為參保單位,每個家庭戶內符合參保條件的所有成年居民都須按同一繳費檔次繳費。

5.非本市戶籍人員自愿選擇繳費檔次,按照個人繳費標準和各級政府補助總和繳費,與本市戶籍人員同等享受相應的醫(yī)療保險待遇。

未成年居民、特殊群體享受二檔繳費的醫(yī)療保險起付標準

1.一級醫(yī)院300元;

2.二級醫(yī)院500元;

3.三級醫(yī)院700元。

惡性腫瘤患者,在一個醫(yī)療保險年度內因放、化療多次住院的,只扣一次起付線。

基本醫(yī)療保險繳費注意事項:繳費檔次一經選定,一個醫(yī)療保險年度內不可變更。已繳納的基本醫(yī)療保險費不辦理退費。

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