城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是按照參保人員不同類別進行設(shè)定的標準。2016年河北廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少呢?大家保保險網(wǎng)將為大家詳細介紹2016年河北廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。
廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例
一、學生、兒童(18萬元以下醫(yī)療費用報銷)
1.三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;
2.二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;
3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。(10萬元醫(yī)療費用報銷)
1.三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;
2.二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;
3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。
三、城鎮(zhèn)居民(10萬元以下醫(yī)療費用報銷)
1.三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;
2.二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;
3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為60%。
廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍
1.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
2.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;
3.符合規(guī)定的其他費用。
廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不予報銷范圍
1.自購藥品的;
2.應當從工傷保險基金中支付的;
3.應當由第三人負擔的;
4.應當由公共衛(wèi)生負擔的;
5.到境外就醫(yī)的;
6.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。
7.工傷、職業(yè)??;
8.女工生育;
9.流氓斗毆;
10.酗酒致傷;
11.交通肇事;
12.他人故意傷害;
13.醫(yī)療事故;
14.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。