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個人醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險報銷上最主要的區(qū)別就是商業(yè)醫(yī)療保險沒有門檻費限制，而個人醫(yī)療保險在繳費上有限制。商業(yè)醫(yī)療保險報銷比例最高可以達到80%以上。本文將為大家分別講述個人醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險報銷比例。
個人醫(yī)療保險報銷比例
一、個人醫(yī)療保險門診報銷
1.醫(yī)療費用不滿1000元的部分，報銷35%；
2.醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%；
3.醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%；
4.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。
二、個人醫(yī)療保險住院報銷比例
1.一級醫(yī)院(如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，200元起付線以上全報銷；
2.二級醫(yī)院500元起付，報銷比例75%；
3.三級醫(yī)院1000元起付，報銷比例50%。
4.轉(zhuǎn)往市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)住院的，發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個人先自付10%，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個人先自付20%，再按市內(nèi)三級醫(yī)院住院起付標準和報銷比例執(zhí)行
5.惡性腫瘤放化療、白血病、慢性腎功能不全等18種病種，年度內(nèi)起付線200元，最高支付限額5000元，政策范圍內(nèi)按50%報銷。
商業(yè)醫(yī)療保險報銷比例
商業(yè)醫(yī)療保險沒有什么門檻費限制，自費藥部分參照社保進行報銷，根據(jù)《健康險管理辦法》，有社保醫(yī)療，商業(yè)醫(yī)療保險報銷余額可以達到80%以上；沒有社保醫(yī)療，報銷費用在70%。
