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2016年廣西生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

2017-12-03 08:00:01 無憂保

生育保險相關(guān)報銷規(guī)定要符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)條件,其報銷標(biāo)準(zhǔn)要符合國家計劃生育政策。2016年廣西生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?大家保保險網(wǎng)將為大家詳細(xì)介紹2016年廣西生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)。

一、廣西生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)

1.女職工生育產(chǎn)假生育津貼標(biāo)準(zhǔn)

女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。

2.生育保險費用支付標(biāo)準(zhǔn)

女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。

3.生育疾病醫(yī)療費支付標(biāo)準(zhǔn)

女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

4.生育流產(chǎn)報銷標(biāo)準(zhǔn)

女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaozhengce/1219044/">社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。

二、女職工的生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

1、生育津貼

生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)

假期天數(shù):

(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

(2)獨生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

2、生育醫(yī)療費

(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

(3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。

3、一次性分娩營養(yǎng)補助費

正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25% ;

4、一次性補貼

廣西生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

三、廣西生育險報銷條件

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)

2、所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。

至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔(dān),個人不需要繳納任何費用。

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