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西藏醫(yī)療保險報銷比例2016

2017-12-04 08:00:01 無憂保

說起醫(yī)療保險大家都比較熟悉,我們從出生到老年,從我區(qū)人口到外來務工人員,不同的身份可享受不同醫(yī)療保險待遇及報銷比例。大家保保險網將為大家詳細講述西藏醫(yī)療保險保險待遇及報銷比例。

西藏醫(yī)療保險報銷比例

1.在職和退休人員住院治療費用報銷標準

共付段統(tǒng)籌基金支付比例
起付線以上至2萬元93%
2萬元至4萬元96%
4萬元以上98%

2.跨省安置退休人員住院治療費報銷標準

在藏實際工作年限統(tǒng)籌基金支付比例
20年及以下85%
21年至30年90%
31年以上95%
59328跨省安置退休人員在上述標準基礎上分別提高5%

3.59328退休人員住院治療費用報銷標準

共付段統(tǒng)籌基金支付比例
起付線以上至2萬元95%
2萬元至4萬元98%
4萬元以上100%

注:年度內,參保人員住院治療產生的費用按規(guī)定可由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高報銷8萬元,超出部分還可按規(guī)定享受最高22萬元的大額醫(yī)療費商業(yè)補充保險。

西藏醫(yī)療保險待遇

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院統(tǒng)籌基金起付線標準

定點醫(yī)療機構級別起付線標準
首次住院第二次住院(首次住院起付線70%)第三次住院(首次住院起付線50%)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院100元70元50元
一級醫(yī)院200元140元100元
二級醫(yī)院300元210元150元
三級醫(yī)院400元280元200元

注:跨省安置退休人員年度住院起付標準為300元。

2.年門診醫(yī)療費用包干標準

跨省安置退休人員:1500元。

59328跨省安置退休人員:1700元。

3.醫(yī)療保險住院床位費標準

醫(yī)院級別每天標準
三級醫(yī)院80元
二級醫(yī)院60元
一級醫(yī)院40元
鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院20元

注:增加部分公務員住院床位補助費,縣處級干部住院床位費調整為150元/天,地廳級干部住院床位費調整為300元/天。


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