怎么辦理糖尿病、高血壓等慢性病專項(xiàng)門診手續(xù)?

答：慢性病專項(xiàng)手續(xù)自2010年4月取消，現(xiàn)改為在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)享受門診統(tǒng)籌待遇即一個結(jié)算年度內(nèi)個人賬戶資金用完后在簽約的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡累計超過600元以上、超額1至3000元的符合規(guī)定的普通門診費(fèi)用，按照在職70%、退休80%報支。

辦理門診慢性病準(zhǔn)入手續(xù)流程

(1)領(lǐng)表：患有規(guī)定的三大類42個慢性病種的參保人員，向用人單位(或區(qū)社會保險所)提出申請，或在三級定點(diǎn)醫(yī)院直接領(lǐng)取《門診慢性病準(zhǔn)入申請表》(一式兩份)，并填寫個人資料。

(2)認(rèn)定：患者持市民卡及近一年來的病歷、檢查報告單或出院小結(jié)等，到三級定點(diǎn)醫(yī)院(其中：高血壓Ⅱ期、Ⅲ期，糖尿病1型、2型可以到二級定點(diǎn)醫(yī)院)相關(guān)科室，由專科副主任以上醫(yī)師按規(guī)定的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)定，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。

(3)送件：用人單位(或區(qū)社會保險所)經(jīng)辦人或患者本人(家屬)帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后的《門診慢性病準(zhǔn)入申請表》、市民卡到市醫(yī)保中心辦理審核準(zhǔn)入手續(xù)。送件同時附下列材料之一：①審核醫(yī)院醫(yī)務(wù)處(科)出具的《疾病診斷證明書》原件;②相關(guān)病種的病理報告、出院小結(jié)原件及復(fù)印件;③近一年來的相關(guān)病種門診病歷、檢查報告單原件等。

醫(yī)保定點(diǎn)藥店審批何時放開?

答：經(jīng)了解，市區(qū)定點(diǎn)零售藥店密度在全省各省轄市中位居前列，數(shù)量也屬較多市之一。從2014年底每萬名參保職工擁有藥店的數(shù)量上看，南京市為0.93，無錫市為1.69，常州市為1.51，鎮(zhèn)江市為0.72，而我市區(qū)每萬名參保職工藥店數(shù)量為2.98。市區(qū)在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店密度上已大幅超過了省**弟城市的水平。今后，市醫(yī)保部門將根據(jù)上級文件要求及我市社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、城鎮(zhèn)化進(jìn)程，結(jié)合參保人數(shù)的增加、城區(qū)規(guī)模的擴(kuò)大和城市區(qū)域規(guī)劃的調(diào)整等因素，就醫(yī)保定點(diǎn)藥店合理布局等方面的政策進(jìn)一步調(diào)整和完善，以更好地為廣大參保人員提供醫(yī)保服務(wù)。

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