2016年新疆城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險有哪些新的變化呢？ 2016年烏魯木齊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院報銷比例平均提高10%。也就是說今后住院費用將會減少10%。本文大家保保險網就為大家講述2016新疆城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。

新疆城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

一級醫(yī)療機構從60%調整至75%；

二級醫(yī)療機構從50%調整至60%；

三級醫(yī)療機構從40%調整至45%。

注意事項：據(jù)烏市勞動和社會保障局醫(yī)保處相關負責人介紹，按照相關規(guī)定，在結算醫(yī)療費用時，所有的政策都按照患者辦理住院手續(xù)的時間來執(zhí)行。由于新政策公布時間在實際執(zhí)行時間之后，因此凡在今年1月1日以后辦理住院手續(xù)且已出院，并辦理完結算手續(xù)的參保居民，如果結算時是按原比例享受醫(yī)療待遇的人員，現(xiàn)均可通過兩種途徑重新辦理結算手續(xù)：持醫(yī)院出院結算憑證到就診醫(yī)院辦理，由醫(yī)院重新調整結算；或在2月底前持醫(yī)院結算憑證，到烏市社保局醫(yī)療待遇支付科重新調整結算。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷案例

比如，參保居民陸永泉于2015年1月4日住進烏魯木齊市某二級醫(yī)院，10日出院結算時不含自費藥部分的醫(yī)療費用共計為5000元，其中住院“門檻費”為300元。

未調整前，他可享受的醫(yī)療待遇為：(5000-300)*50%=2350元；

調整后可享受的醫(yī)療待遇為：(5000-300)*60%=2820元。

調整前后他的自付費用可減少2820-2350=470元。

醫(yī)療保險用藥標準

醫(yī)療保險降低的不僅僅是住院費用，用藥費用也在逐漸下降。

目前藥品加成比例是15%，基本藥物制度推行后藥品只能按進價銷售，即1元進的藥只能賣1元，15%加成部分由醫(yī)保和財政負擔?！蹲灾螀^(qū)新藥品目錄》推出后，參保居民可享受報銷的藥品種類有近3000種。

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