0571-22931819
很多參保人員在醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店就診時使用醫(yī)?？?/a>的時候，對醫(yī)?？?/a>使用范圍了解的不是很透徹，因此江蘇省社保局為了更好方便大家認識和使用醫(yī)?？?/a>，整理了醫(yī)?？?/a>相關(guān)知識，供大家參考。
一、什么是醫(yī)保個人賬戶？
職工醫(yī)療保險個人賬戶，簡稱醫(yī)保個人賬戶。是醫(yī)療保險管理機構(gòu)為參加職工醫(yī)療保險的人員(參加住院統(tǒng)籌的人員除外)建立的，限于參保人員本人就醫(yī)、購藥和健身等支出。
醫(yī)保個人賬戶資金收入主要有那幾部分構(gòu)成
1、個人繳納的醫(yī)療保險費(繳費基數(shù)的2%)；
2、用人單位繳納的部分醫(yī)療保險費(繳費基數(shù)的9%的一部分)；
3、個人賬戶資金的利息收入。
二、醫(yī)保個人賬戶每月劃入標(biāo)準(zhǔn)
1、35周歲以下，按本人繳費基數(shù)的2.8%劃入；
2、36--45周歲，按本人繳費基數(shù)的3.2%劃入；
3、46-退休前，按本人繳費基數(shù)的3.8%劃入；
4、退休后-70周歲，按本人養(yǎng)老金的5.5%劃入；
5、70周歲以上，按本人養(yǎng)老金的6%劃入；
6、建國前工作的老工人，按本人養(yǎng)老金的8%劃入；
7、靈活就業(yè)人員辦理退休手續(xù)后個人帳戶劃入基數(shù)每年參照市區(qū)退休人員養(yǎng)老金基本調(diào)整比例同步遞增。
企事業(yè)單位繳納補充醫(yī)療保險，額外增加醫(yī)保個人賬劃入比例
1、35周歲以下，按本人繳費基數(shù)的0.8%劃入；
2、36--45周歲，按本人繳費基數(shù)的1.4%劃入；
3、46-退休前，按本人繳費基數(shù)的2%劃入；
4、退休后-70周歲，按本人養(yǎng)老金的2.5%劃入；
5、70周歲以上，按本人養(yǎng)老金的2.5%劃入。
三、醫(yī)保個人賬戶可以支付的項目有哪些？
1、市區(qū)定點零售藥店的購藥支出；
2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診費用(包括門診慢性病和特殊病門診自負部分)；
3、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用中個人負擔(dān)的自費費用；
4、參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員參加門診統(tǒng)籌的，降低劃入個人帳戶0.2%用于門診統(tǒng)籌，劃扣的個人帳戶最高封頂8元/月；
5、參保人員醫(yī)保個人賬戶余額超過一定額度以上的部分，可以在市區(qū)定點健身場所使用醫(yī)保個人賬戶進行支付。具體標(biāo)準(zhǔn)為：
a、參保人員個人帳戶余額不得低于3000元。
b、參保人員在一個年度內(nèi)個人帳戶余額在3000元以上-4000元以內(nèi)可一次性消費500元；4000元-6000元可一次性消費1000元；6000元以上可一次性消費1500元。
四、醫(yī)保個人賬戶可以在異地使用嗎？
異地就醫(yī)，參保人員在市所有定點零售藥店、所選擇的三家異地定點醫(yī)療機構(gòu)均可持卡購藥；在辦理省內(nèi)異地就醫(yī)手續(xù)后，參保人員可在所選定點醫(yī)療機構(gòu)持卡購藥；省外異地發(fā)生的符合醫(yī)療保險政策的門診費用，可以在異地先自費結(jié)算后憑相關(guān)醫(yī)療發(fā)票到參保所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)沖抵參保人員的醫(yī)保個人賬戶余額。
五、什么情況下可以取(轉(zhuǎn))出醫(yī)保個人賬戶余額？
1、參保人員因工作調(diào)動至泰州市外的，可以在辦理保險轉(zhuǎn)移的同時一并將醫(yī)保個人賬戶轉(zhuǎn)出。
2、參保退休人員長期居住在泰州市外的，憑已審批的異地就醫(yī)申請表，可以提取醫(yī)保個人賬戶余額500元以上的部分。
3、參保人員死亡后，醫(yī)保個人賬戶余額可由其家屬憑參保人員的死亡證明依法提取。
六、個人如何查詢醫(yī)保個人賬戶？ 參保人員可以通過以下方式查詢醫(yī)保個人賬戶
1、撥打參保地免費社保電話12333，按照語音提示，進行醫(yī)?？▊€人賬戶查詢；
2、登陸參保地的人力資源和社會保障局網(wǎng)站，找到“醫(yī)保個人賬戶查詢”板塊，按要求查詢；
3、如果對自己的醫(yī)保賬戶余額有疑問，可以本人攜帶身份證到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)查詢醫(yī)保個人賬戶的明細單；
4、在醫(yī)院、藥店使用個人帳戶過后，發(fā)票上應(yīng)列出個人賬戶使用情況。
標(biāo)簽： 醫(yī)?？ㄊ褂?/a>醫(yī)?？?/a>醫(yī)保
