隨著二孩政策放開，結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用是有哪些證明是需要提供的呢？江蘇省對(duì)2016年的生育保險(xiǎn)做出了哪些調(diào)整？在醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算上有哪些新的變化。本文將為大家詳細(xì)解生育保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

2016年江蘇省生育醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)

一、生育醫(yī)療費(fèi)用待遇包括哪些

生育醫(yī)療費(fèi)用待遇包括：產(chǎn)前檢查、分娩住院、計(jì)劃生育手術(shù)。

二、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法職工分娩前發(fā)生的相關(guān)檢查費(fèi)用，符合生育保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)不得高于1000元限額，超過部分由個(gè)人承擔(dān)。

三、分娩住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

1、職工在二級(jí)及以下生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的分娩住院費(fèi)用，符合生育保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的，由生育保險(xiǎn)基金全額支付，個(gè)人只需承擔(dān)生育保險(xiǎn)目錄范圍外和目錄范圍內(nèi)自付部分的費(fèi)用。

2、職工在市區(qū)三級(jí)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的分娩住院費(fèi)用，實(shí)行實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，符合生育保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金全額支付；至生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算的，符合生育保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)(自然分娩2000元、剖宮產(chǎn)3000元)及以下按實(shí)結(jié)報(bào)，定額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分按60%的比例由生育保險(xiǎn)基金結(jié)報(bào)。

四、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法

1、職工在二級(jí)及以下生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的計(jì)劃生育費(fèi)用，符合生育保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的，由生育保險(xiǎn)基金全額支付。

2、職工在三級(jí)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的計(jì)劃生育費(fèi)用，符生育保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的，按政策實(shí)行限額結(jié)報(bào)，其中：3個(gè)月內(nèi)流產(chǎn)合的限額標(biāo)準(zhǔn)為800元，3個(gè)月(含3個(gè)月)至7個(gè)月流引產(chǎn)的限額標(biāo)準(zhǔn)為2000元，7個(gè)月(含7個(gè)月)以上流引產(chǎn)的限額標(biāo)準(zhǔn)為2400元；放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的限額標(biāo)準(zhǔn)分別為200元和210元；經(jīng)宮腔鏡取環(huán)術(shù)的限額標(biāo)準(zhǔn)為1000元。

• 標(biāo)簽：   報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療待遇生育醫(yī)療醫(yī)療