為完善我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，已經(jīng)將城鎮(zhèn)職工慢性病患者納入醫(yī)療保險(xiǎn)中，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算方式報(bào)銷。再次對(duì)城鎮(zhèn)職工慢性病醫(yī)藥費(fèi)做出以下報(bào)銷補(bǔ)充。本文將詳細(xì)為大家介紹。

2016年黑龍江省慢性病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷補(bǔ)充

一、慢性病患者一律持慢性病證及醫(yī)?？?/a>到慢性病定點(diǎn)醫(yī)院記賬結(jié)算，市醫(yī)療保險(xiǎn)局不再受理現(xiàn)金票據(jù)報(bào)銷。(注：如慢性病患者在醫(yī)院開(kāi)藥時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)保信息系統(tǒng)中沒(méi)有該患者的慢性病信息，請(qǐng)?jiān)摶颊叱致圆∽C到市醫(yī)保大廳醫(yī)療審核窗口補(bǔ)錄信息)

二、慢性病患者發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)現(xiàn)金票據(jù)可將現(xiàn)金票據(jù)、處方及慢性病證交本單位代辦員統(tǒng)一到市醫(yī)療保險(xiǎn)局一次性處理。

三、無(wú)論是現(xiàn)金票據(jù)，還是記賬結(jié)算，慢性病患者全年的門診醫(yī)藥費(fèi)不得超過(guò)各慢性病病種所規(guī)定的額度，望各慢性病患者自己做好累計(jì)，以免增加個(gè)人負(fù)擔(dān)。

四、由于慢性病醫(yī)藥費(fèi)在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付，個(gè)人全年統(tǒng)籌基金封頂后，就不能再報(bào)銷慢性病醫(yī)藥費(fèi)，望各單位代辦員及時(shí)提醒本單位可能有大額支出的職工，可先將本人年度內(nèi)的慢性病醫(yī)藥費(fèi)結(jié)清。

五、醫(yī)審科發(fā)證時(shí)間截止到5月15日，各單位代辦員在接到頒證通知后，盡快到醫(yī)保局審核科領(lǐng)證。6月1日前務(wù)必將慢性病證發(fā)到本單位職工本人手里，以免影響開(kāi)藥，出現(xiàn)后果自行負(fù)責(zé)。

六、如參保單位變更繳費(fèi)層次，依據(jù)雙鴨山市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)《雙鴨山市城鎮(zhèn)職工分層次基本參加醫(yī)療保險(xiǎn)管理細(xì)則》的通知(雙勞社字【2008】1號(hào))文件規(guī)定，單位繳費(fèi)工資基數(shù)低于上年市本級(jí)社平工資的60%的單位，不設(shè)慢性病通道，職工手中原慢性病證也同時(shí)作廢。

• 標(biāo)簽：   醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷