近日，據(jù)河北省政府新聞發(fā)布會上獲悉，截至今年11月30日，河北省基本實現(xiàn)大病保險制度全省覆蓋，將近5809.44萬城鄉(xiāng)參保人享受大病醫(yī)療保險待遇。

河北大病醫(yī)療保險分段按比例報銷

參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用，由大病保險對經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。按照醫(yī)療費用高低分段制定大病保險支付比例，醫(yī)療費用越高支付比例越高，2015年最高賠付金額在12-30萬元之間。今年以來至11月底，全省已累計賠付人數(shù)16.05萬人，賠付人次17.22萬人，賠付金額7.58億元。

石家莊市大病醫(yī)療保險的起付標準和報銷比例為：

1、最低2.5萬元至3萬元，大病醫(yī)療保險賠付50%;

2、從3萬元至6萬元，大病醫(yī)療保險賠付53%;

3、從6萬元至9萬元，大病醫(yī)療保險賠付56%;

4、從9萬元至12萬元，大病醫(yī)療保險賠付60%;

5、從12萬元至最高限額，大病醫(yī)療保險賠付65%。

河北省大病醫(yī)療醫(yī)療報銷范圍

1、城保人員的門診大病醫(yī)療項目包括：惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫(yī)藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。

2、個保人員的門診大病醫(yī)療項目包括：惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。

3、鎮(zhèn)保人員的門診大病醫(yī)療項目包括：惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。

大病醫(yī)療保險如何辦理

1、參保人需進行門診大病醫(yī)療的，可至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務服務點(以下簡稱服務點)(鎮(zhèn)保人員至定點區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務點，下同)進行登記。登記后，才能享受門診大病醫(yī)保待遇。

2、辦理門診大病醫(yī)療登記時，應攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內的定點醫(yī)療機構開具的《門診大病登記申請單》和《社會保障卡(醫(yī)保專用)。

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