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齊齊哈爾大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例、流程

2017-12-07 08:00:03 無(wú)憂保

從2015年12月15日開(kāi)始,齊齊哈爾大病保險(xiǎn)正式啟動(dòng)。據(jù)了解,目前齊齊哈爾共有12000余人享受到了大病保險(xiǎn)的優(yōu)惠。那么,齊齊哈爾大病保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?報(bào)銷流程有哪些?結(jié)算日期是什么時(shí)候呢?本文將為您一一介紹。

齊齊哈爾大病保險(xiǎn)起付線

10000元。10000元以上的金額全部進(jìn)入城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

齊齊哈爾大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1. 自付線以上0-5萬(wàn)元報(bào)銷50%;

2. 5-10萬(wàn)元報(bào)銷55%;

3. 10萬(wàn)元以上60%;

4. 城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)不受病種限制,沒(méi)有封頂線。

齊齊哈爾大病保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間

2015年1月1日?qǐng)?zhí)行,2015年1月1日至2015年12月31日屬于“追報(bào)”,結(jié)算日期以患者出院日期為準(zhǔn)。自2016年1月1日起,不需要患者及家屬申報(bào),即市醫(yī)保局在患者住院期間開(kāi)展“一站式”服務(wù),進(jìn)行即時(shí)結(jié)算,一并與患者醫(yī)療費(fèi)用同步進(jìn)行。

齊齊哈爾大病保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1. 大病患者住院后,請(qǐng)盡快將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn);

2.定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

3.最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開(kāi)始享受門(mén)診慢性病待遇。


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