近幾日，不少社保局都開始了2017年企業(yè)社保的繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)工作。那么2017年企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例是多少呢?報(bào)銷比例又是多少?本文大家保保險(xiǎn)網(wǎng)將為您介紹。

2017年企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

2017年企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例是多少?企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例為：單位繳納繳費(fèi)基數(shù)的8%，職工個(gè)人繳納繳費(fèi)基數(shù)的2%。但是需要提醒的是，不同省市職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)有所不同。以廣州為例，2017年廣州市職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)由17424元調(diào)至18561元，下限從3485元調(diào)至3712元。此外，靈活就業(yè)人員參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為上年度本市在崗職工月平均工資的60%，即3712元。

此外，9月1日以后北京市也公布了2016年醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

城鎮(zhèn)老年人個(gè)人繳費(fèi)金額為每人每年360元;

學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)金額為每人每年160元;

城鎮(zhèn)無業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)金額為每人每年660元，其中殘疾的無業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)金額為每人每年360元。

2017年企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

那么2016年企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢?我們可以從報(bào)銷比例、普通門診報(bào)銷、大病報(bào)銷等幾個(gè)方面來回答。

1. 2017年企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

(一)按一檔繳費(fèi)的，在實(shí)施基本藥物制度的一級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付(基本藥物按90%支付)，在未實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付;二級醫(yī)院按58%支付;三級醫(yī)院按45%支付。

(二)按二檔繳費(fèi)的，一級醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付)，二級醫(yī)院按70%支付，三級醫(yī)院按60%支付。

(三)未成年居民、特殊群體享受二檔繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)：一級醫(yī)院300元，二級醫(yī)院500元，三級醫(yī)院700元。惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)因放、化療多次住院的，只扣一次起付線。

2. 2017年企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷比例

參保職工在指定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)，由普通門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付。參保職工在實(shí)行國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用，其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費(fèi)用報(bào)銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費(fèi)的仍為200元。

3. 2017年大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

2015年度，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元，即居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以下的部分不給予補(bǔ)償。個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補(bǔ)償;20萬元以上(含20萬元)以上的部分給予65%補(bǔ)償。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬元的補(bǔ)償。2016年，相關(guān)部門出臺(tái)新的大病保險(xiǎn)政策之前，仍執(zhí)行2015年標(biāo)準(zhǔn)。

• 標(biāo)簽：   醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療