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兒童醫(yī)療費用如何報銷?兒童住院醫(yī)療費用報銷的標(biāo)準(zhǔn)是多少?本文大家保保險網(wǎng)詳解兒童醫(yī)療費用報銷范圍，家長可以按照兒童醫(yī)療費用報銷流程及時辦理業(yè)務(wù)。
兒童住院醫(yī)療費用報銷標(biāo)準(zhǔn)
在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。
參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷：
(一)住院治療的醫(yī)療費用;
(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;
(四)符合規(guī)定的其他費用。
兒童住院醫(yī)療費用報銷范圍
門診惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的住院醫(yī)療費用報銷范圍，執(zhí)行基本醫(yī)療保險門診特殊疾病報銷范圍的規(guī)定;門診治療血友病、再生障礙性貧血的醫(yī)療費用報銷范圍，其中西藥的報銷范圍，可以分別使用基本醫(yī)療保險藥品目錄西藥中的11類、22類藥品，中藥嚴格限制為中藥飲片。其他醫(yī)療費用必須是符合基本醫(yī)療保險報銷范圍和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險補充報銷范圍的醫(yī)療費用。
兒童住院醫(yī)療費用報銷流程
按照學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險規(guī)定，學(xué)生兒童如患上述5種特殊疾病，符合《市基本醫(yī)療保險疾病質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》的，在外地定點醫(yī)療機構(gòu)住院可以報銷。其異地住院醫(yī)療費先由個人墊付，出院后憑住院病歷、出院小結(jié)、費用明細和發(fā)票原件到社保局報銷。
