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2015年農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍

2017-12-11 08:00:01 無憂保

2015年我國各省市對農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍又有了新的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)然個省市之間的標(biāo)準(zhǔn)不一定全部一樣。北京、上海、廣州、深圳等地的2015年農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍是什么呢?本文將為您解答。

2015年農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍

1. 學(xué)生/兒童:

在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

2. 年滿70周歲以上的老年人:

在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

3. 其他城鎮(zhèn)居民:

在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

農(nóng)村醫(yī)療保險報銷所需材料

(一)申報結(jié)算資料

1、住院結(jié)帳發(fā)票(蓋章)

2、住院費用明細(xì)清單(蓋章)

3、出院記錄(蓋章)

4、使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復(fù)印件(蓋章)

5、醫(yī)療保險卡

6、手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”

(二)結(jié)算

異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報銷。每月28日至月底暫停報銷,次月一日起恢復(fù)報銷。

農(nóng)村醫(yī)療保險報銷流程

農(nóng)村醫(yī)療保險報銷流程圖

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