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2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例、流程

2017-12-12 08:00:01 無憂保

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是城市居民最基本的醫(yī)療保障,只要符合報銷標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)居民都可憑醫(yī)???/a>申請醫(yī)療保險報銷。那么2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少?具體的報銷流程是怎么樣的呢?本文將為您詳解。

2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例可見下表。

2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例
參保人群住院起付標(biāo)準(zhǔn)首次參保的共付段住院及門診特定項目基金支付比例普通門(急)診待遇
待遇范圍待遇標(biāo)準(zhǔn)
未成年人及在校學(xué)生一級醫(yī)院150元一級醫(yī)院85%按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的藥費在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或所在學(xué)校的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)基金按80%的比例支付,在其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)基金按50%的比例支付;最高支付限額:300元/人/月。
二級醫(yī)院300元二級醫(yī)院75%
三級醫(yī)院600元三級醫(yī)院65%
非從業(yè)居民一級醫(yī)院500元一級醫(yī)院85%二級醫(yī)院75%
三級醫(yī)院65%
無普通門(急)診待遇
二級醫(yī)院1000元
三級醫(yī)院2000元
老年居民一級醫(yī)院350元在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)基金按50%的比例支付;最高支付限額:100元/人/月。
二級醫(yī)院700元
三級醫(yī)院1400元

2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷流程

1. 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷所需材料

(一)申報結(jié)算資料

1、住院結(jié)帳發(fā)票(蓋章)

2、住院費用明細(xì)清單(蓋章)

3、出院記錄(蓋章)

4、使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復(fù)印件(蓋章)

5、醫(yī)療保險卡

6、手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”

(二)結(jié)算

異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報銷。每月28日至月底暫停報銷,次月一日起恢復(fù)報銷。

2. 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷流程

城市居民可按照下圖所示流程報銷醫(yī)療費用。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷流程圖

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